几年前,我领导了一个价值数百万美元的电子病历实施的培训工作。该平台包括25个应用程序,从调度到收入收集,我们在上线前的12周内培训了超过17500名员工。培训工作的一个重要部分包括4100名临床医生(内科医生、住院人员、医科学生、专职卫生人员),涵盖住院和门诊工作流程中的137个专业。他们中的许多人需要多个专业应用程序来支持他们的临床实践,这需要超过32小时的课堂培训。新的系统将以前由专门的编码小组负责的编码工作直接转移到医生手中,并提供了一个全新的内部和患者沟通平台。
正如你可以想象的那样,投入使用的时期是混乱的,它颠覆了临床医生工作流程中几十年的肌肉记忆,改变了与患者和同事的基本互动。在最初的90天内,预期收入或患者管道没有太多的计划减少。上线几个月后,我们开始与临床医生举行汇报会议。他们又累又困惑,感到愤怒又无助。用倦怠这个词来形容是保守的。
在那些会议上,我经常听到高级医疗官员对房间里的人说,“我们能挺过去并取得成功。对于这些新要求,我们必须开始‘跳出框框’思考。”我不认为这句话对这些过度劳累、疲惫不堪的同事有什么特别的帮助。考虑到房间里的反应,他们也没有发现这有帮助。
在过去的几十年里,除了EMR和患者文件外,医生面临着对他们的时间和精力越来越多的需求:收入不断增加;参加委员会;指导、教学和教育;做研究;和发布。对于医生领导来说,还有额外的领导责任、预算和空间管理。这些额外的责任大多是以牺牲个人时间、健康、充足的睡眠、休息和恢复为代价的。医生在需要帮助的时候是最不愿意寻求帮助的,这从日益严重的职业倦怠和不断上升的自杀率就可以看出。加上COVID-19大流行,我相信我们很快就会经历临床医生如何看待他们的工作以及如何在生活和职业中寻找意义的重大转变。2022年世界杯参赛球队这可能会在医疗保健领域引发危机,因为临床医生决定在医院系统之外寻求更有意义的职位。 How can we help?
当许多临床医生不知道盒子是什么样子或里面是什么时,要求他们“跳出盒子”思考是不支持的。这也会让他们觉得现在的情况完全是他们的责任,或者他们做错了什么。这些足智多谋、聪明、有爱心的临床医生足够幸运,能够度过这一天,或者知道他们下次遇到或会见的对象是谁。
医生的健康是一个支持的生态系统,而不是一个单独的努力;机构、医生领导、健康团队和教练应该帮助临床医生“在盒子里”思考。盒子里是他们必须在其中找到意义并达到平衡的条件2022年卡塔尔世界杯积分榜,如果他们和组织希望长期成功的话。
探索他们当前的“盒子”是第一步。
- 我目前的工作和个人职责是什么?
- 哪些关注人与人之间的互动,哪些更注重管理和任务导向?
- 哪些对我来说很重要?这个机构吗?
- 在重要的事情上我的效率如何?
一旦他们定义了自己的“盒子”,他们就可以开始完善它,并做出决定,以支持他们的健康和平衡向前发展。
- 我的职责是否在以人为本的互动和行政任务之间取得平衡?
- 盒子里有什么不能增加价值,我可以放手的东西?我可以委托或者外包吗?
- 我做的事情只是因为我一直在做吗?
- 我渴望失去的是什么?
带他们通过这个练习可以帮助他们定义和完善他们当前的框架,这样他们就可以理解他们现有的范围,并为必要的和有意义的东西腾出空间。他们可能会发现盒子里的一些东西不再对他们有帮助了。这对他们和学校来说都是可以接受的。我们难道不更愿意让快乐和投入的临床医生长期留在这里,而不是那些每天辛苦工作的人吗?也许他们在组织中有另一种角色,或者有另一种方式来转移他们的一些责任?
临床医生的健康必须是战略上的当务之急,是临床医生、领导和机构之间的伙伴关系。然而,临床医生必须首先抓住机会探索“在盒子里”的思维!“盒子里的对话”不是为了提供答案,而是可以帮助疲惫的临床医生花一些宝贵的时间来反思和发现他们自己与生俱来的智慧,关于他们的生活和职业中什么是必要的和有意义的。一旦他们适应了“在自己的盒子里”,他们就可以开始探索盒子外面令人兴奋和有意义的东西。
科里·科尔顿是一名高管教练。
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