我为布朗克斯的病人登记投票已经八年了。我还记得这家诊所,它坐落在一个繁忙的商业街区,有着朴素的窗户立面。在里面,到处都贴着传单。在贴满标志和提醒的被子中,它以“我投票,我算数”(I VOTE, I COUNT)的大号正体字母标志吸引了人们的注意。在候诊室,我们的团队走近病人询问:“你登记投票了吗?”
我曾在大学实习诊所领导的选民登记项目,由内科医生带头。这一努力是无党派的,也是有效的,登记了近90%的合格选民。
这段经历不仅激发了我对医学的兴趣,也证明了地方动员的力量。病人想要投票。但是,他们被破坏公民参与和健康机会的环境所包围。在交通受限、语言障碍、食物匮乏的社区——这个社区位于美国历史上最贫困的城市县之一——为病人登记投票是赋予居民权力的一种虽小但实实在在的方式。
那个夏天,我了解到,如果医生想让病人健康,就必须在检查室的墙壁之外产生有意义的影响。不是以假定我们最了解社区的方式,而是通过伙伴关系形成的解决方案,提升我们所服务的患者。Manisha Sharma医生,当时的家庭医生和项目负责人,会说,“我们的社区是有能力的。”
尽管医生为诊所和医院的病人护理做出了巨大牺牲,但医疗护理只占影响健康结果的可改变因素的一小部分。世界杯欧洲预选赛积分榜剩下的,总的来说,在于2022卡塔尔世界杯预选赛排名社会决定因素.
投票,以及更广泛的公民参与,是健康的社会决定因素。2022卡塔尔世界杯预选赛排名关于投票的统计数据显示出明显但熟悉的差距。选民倾向于白人,更富有,受教育程度更高,甚至更健康比一般人群要多。不像其他社会决定因素,如有2022卡塔尔世界杯预选赛排名保障的住房或获得食物,全民投票率是可行的,无需大规模的财政投资或政策和结构的巨大转变。相反,在服务不足的社区,选民的投票率是由基层的努力推动的。在这方面,卫生专业人员有一个促进成果的平台。我们的诊所能够接触到一些选举代表性最弱的人群,并得到他们的信任。鼓励患者在这些社区投票,同样重要的是,通过自己投票来符合患者的利益,这是一个扩大被剥夺选举权的人的声音的机会。
以社区为中心的赋权的影响,以及医学不可分割的性质和推动健康的更广泛的社会决定因素,在我作为医学院学生的整个时间里变得越来越明显。2022卡塔尔世界杯预选赛排名在传统医疗实践的局限性所带来的挫折的推动下,年轻的医生和未来的医生将社区卫生和系统科学推入了课程的中心原则。在课堂和医院之外,医生已经演变成枪支暴力、结构性种族主义、医疗改革和其他公共卫生危机问题的积极倡导者。
我曾目睹我们的行动主义反弹回来,告诫我们“不要偏离自己的轨道”。好像和社区纠缠在一起削弱了我们作为治疗者的能力。2019冠状病毒病大流行暴露了一个事实:我们作为治疗者的作用依赖于社区。
大流行席卷了准备不足的卫生保健基础设施,暴露出领导和指导方面的真空。当医生们勇敢地面对未知的挑战时,社区与他们一起崛起。在我所在的城市,当地企业捐赠了宝贵的个人防护装备。志愿研究生与卫生部门合作,提供广泛的COVID-19筛查和接触者追踪。学校和慈善组织为弱势居民的基本需求提供便利,并扩大了保持社会距离的信息。2022卡塔尔世界杯预选赛排名家人、朋友和邻居创造了创新的解决方案,以对抗社会孤立的有害影响。2022卡塔尔世界杯预选赛排名2019冠状病毒病大流行表明,社区组织不仅是一个强大的工具,而且是健康促进工作的关键组成部分。
在诊所进行选民登记不会解决我们的病人面临的巨大不公正问题,但它是承认保健中心与更广泛社区之间动态关系的一个途径。卫生中心和专业人员在社区受到尊敬。我们还依靠他们,这一点在支持大流行斗争的地方努力中得到了证明。当我们辜负了社区,比如当我们允许社会中种族主义的恶性势力玷污病人的护理时,我们要对他们负责。
八年前,我还是一名大学生,正考虑从事医学职业。八个月后,我会介绍自己是一名医生。我会问病人他们有没有登记投票因为这是一种小而可行的赋权方式。因为在系统失败的地方,社区是有能力的。
Yumiko Nakamura和Vishnu Muppala是医科学生。
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