就在本周,美国政府要求美国最高法院推翻下级法院的裁决允许妇女堕胎接收远程医疗服务和药品邮寄在COVID-19大流行。如果特朗普获胜,数以百万计的妇女在美国可能失去这个基本卫生保健。
我遇到了一个这样的女人在我的诊所在几个月前。她十几岁的时候,她含泪焦虑。她寻求堕胎和旅行了三个小时从东部华盛顿西雅图诊所接受护理。她找不到一个诊所离家更近的地方,她想要给她治疗。
远程医疗和最近的裁决,允许妇女接受堕胎药邮寄,我们可以达到生殖服务扩展到农村地区。我十几岁的病人已经能够与医生交谈,获取药片,长途旅行的额外负担,并可能暴露自己COVID-19。
为了了解当前的辩论中,重要的是要知道堕胎药监管的历史。
药物流产是一种常见的、安全、有效的方式结束怀孕早期。约340000怀孕了堕胎药每年在美国。方案包括:服用两片药米非司酮米索前列醇一天后紧随其后。实际上这些药丸诱发流产,这发生在一个人的家庭的隐私。
美国食品和药物管理局(FDA)专门针对米非司酮在2000年批准后使用“风险评估和减灾战略”(REMS)与安全问题,还能控制某些药物,如美沙酮,它是用于戒毒。这些限制规定,米非司酮在诊所或医院进行管理,而不是在零售药店。他们还规定,医生被制药公司认证和证明他们的资格。
平心而论,米非司酮最初批准时,我们还在收集数据对其安全以外的研究背景。我们现在有20年的数据证明其安全性。事实上,死亡的风险从怀孕的风险高出14倍死于堕胎在妊娠前三个月。
今天,雷姆限制生殖服务只是一个繁琐和不必要的障碍。诊所、药房不同,很少作为药房和维持药物供应是昂贵的。其他限制仅仅是多余的。例如,它已经照顾医生证明其资格标准与国家许可,多个董事会考试,和多年的训练。
FDA在2016年放松了限制,允许妇女服用米非司酮在自己家里后获得避孕药面对面的在卫生保健设施。今年早些时候,美国公民自由联盟和美国妇产科医生大学的校长西装,他们声称雷姆”要求强加不必要的COVID-19和其他负担的风险迫使病人临床设置单独前往其中一个拿起药物和签署形式,尽管基于安全数据,FDA已经允许病人吞下药丸后在家里。”与此同时,甚至阿片类药物如美沙酮,以前的人,现在可以邮递或药房皮卡COVID-19大流行。
药剂师也同意。在2018年5月美国药剂师协会杂志》吗他们得出结论,“米非司酮不再适合的药物需要雷姆的形象。”的意思,如果你能邮件的人他们的美沙酮,你当然可以寄米非司酮。试图扭转最近裁决支持邮寄米非司酮,特朗普政府正在破坏我们的卫生专业人员的专业知识和科学家和试图削弱我们的卫生保健。不要让他们。
莫妮卡Agarwal, Alexa·林德利和艾米丽·戈弗雷是家庭医生。表达的观点在这个专栏作家的个人观点,不代表华盛顿大学医学的位置。
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