4-day-old任期,人工喂养的男婴儿和一个简单的产前课程和没有建立ABO血型或其他识别导致过度的黄疸住院了光疗治疗高胆红素血胆红素峰值为19.5。他有一个平凡的医院和生活6天出院。8天的生活,他的母亲担心他是挑剔的,有一个黑色的放电从他的右耳。婴儿被立即评估我们的盘后护理中心。
检查临床医生正确PPE穿着和总嗅觉缺失症合身的N95呼吸器,指出黑人放电和认为这是符合干血但无法充分想象正确的鼓膜。病人被指出解决他的黄疸并没有发烧,否则出现。然而,随着高胆红素血原因不明的和可能的线索是一个潜在的感染,可能是引发他的黄疸,婴儿是直接发送到我们的儿童医院急诊室。
呃,检查医生戴着一级手术口罩,立即指出,巧克力的放电有强烈的气味。进一步调查证实了父亲抱着婴儿在享受亲爱的扭滚!鼓膜都可视化,和病人有一个完全正常的考试,他立即被遣送回家,做得很好。
良性的结果使得这个“香”的奇闻轶事,但提醒人们,我们PPE创造了新的障碍,可能会干扰time-honed考试技巧。作为一个例子,儿科医生被教导要观察丙酮气味的评估一个脱水的病人时,作为一个有价值的最近诊断为1型糖尿病的迹象。
更为常见的是,病人所穿的面膜可以干扰阅读的微妙,但往往至关重要的,非语言的暗示。
在巨大压力增加虚拟访问,这个案例也提醒人们进行面对面的历史悠久的价值。
不太可能,当门克斯博士第一次描述了枫糖尿病,他穿着一个N95。
迈克尔·d·施瓦兹是一个儿科医生。
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