乔治·弗2022卡塔尔世界杯预选赛排名洛伊德(George Floyd)被谋杀后爆发的社会动荡促使许多美国专业组织,包括那些致力于医学教育的组织,做出改变,以促进种族和社会经济平等。现在,关于阿尔法欧米伽阿尔法荣誉医学学会(AOA)如何提名和录取四年级医学生,医学生之间展开了激烈的辩论。这种争论的一个例子反映在新的Change.org上请愿书由范伯格医学院的一个学生团体发起,要求废除当地分会。
在我多年的医学-博士课程中,我经常质疑将AOA引入课程的做法。我也赞成最终从正式的住院医师匹配过程中删除AOA身份,因为AOA身份不再反映其作为未来对医学机构整体贡献的预测指标的初衷。然而,贸然采取行动实现这一目标,对目前在现行制度下工作的任何三年级和四年级医学院学生来说都是不公平的。正如美国医学执照考试(USMLE)从2023年开始的通过/不通过的变化一样,应提前一到两年以特定人群的方式实施AOA诱导的变化,以使学生有足够的时间适应新的教育范式。
美国医学协会起源于20世纪初,通过表彰和促进美国医疗保健机构中有前途的未来医生领袖来对抗不一致和往往质量差的医学教育。会员资格进一步演变为学术卓越和专业精神的假定标志。随后,鉴于AOA成员的假定目标是为医学进步做出贡献,在学术机构中有大量的AOA成员代表。世界杯欧洲预选赛积分榜每年有4000名四年级医科学生获得提名并加入该组织,这是医学院根据他们选择的任何标准提名他们学生中排名前四分之一的人成为成员的配额制度的结果,这是一种讽刺历史的起源与医学教育的多样性作斗争。作为电子住院医师申请服务(ERAS)的一部分,AOA会员有133个活跃的章节和内置的部分,选择AOA会员是许多美国医学院学生医学教育经历的正式组成部分。
现在所有的医科学生都要经过多次严格的董事会考试,医学院要经历漫长的认证过程,以使医科学生的培训和评估标准化,这与1902年美国医学院协会成立时不同。许多医学专业的入学竞争也变得更加激烈,因为申请人数远远超过培训名额,因此AOA的意义重大竞争优势.然而,将AOA成员资格作为预测这些领域未来领导地位的社会标志,现在的预测性就不那2022卡塔尔世界杯预选赛排名么强了越来越多的医学生参加诸如研究等课外活动这是由于不断变化的课程要求和真正的兴趣。此外,近年来,人们担心依赖USMLE和主观的见习成绩来选择进入AOA不成比例地导致较低的会员数来自不同种族和社会背景的学生在医学领域的代表性一直很低。2022卡塔尔世界杯预选赛排名医学院正以各种方法应对这些挑战,包括越来越依赖整体评估来确定AOA的选择或完全暂停提名。
今年夏天,USMLE第一步成绩报告从3位数字分数改为一个简单的及格/不及格系统不早于2022年1月.做出这一决定是为了让学生有时间调整他们的USMLE管理计划,并让医学院有足够的时间更新医学课程,以反映对USMLE Step 1管理住院医师申请的轻视。有人认为,在缺乏可供学生展示其临床医学掌握的替代课程元素的情况下,快速过渡将迫使住院医生项目主管在评估潜在住院医生申请人时增加对其他主观因素的依赖,如医学院声誉,这被认为是一个不公平的结果。
同样,无论医学院选择何种具体改革,对AOA选择的改变都应以延迟的队列特定方式实施。在学生的教育计划中立即做出改变本质上是不公平的,因为这种行为相当于把地毯踩在他们脚下,就像这些学生已经适应了给定的教育模式一样。草率的行动还会疏远许多只对现有教育体系的压力做出反应的善意学生,并可能导致支持在医疗职业中实现种族和社会经济平等的长期努力的反弹,这将是一个不受欢迎的结果。
Jose-Marc techne是个医科学生
图片来源:Shutterstock.com