亲爱的2024届毕业生:
你们将在我国历史上最关键的时期开始医学生涯。你们每个人都与COVID-19有过亲密接触,无论是通过与疾病的直接接触,还是通过努力将其传播降到最低。在接下来的四年里,你们对这种冠状病毒的理解只会加深。
你们所就读的受人尊敬的学校已经尽了最大的努力来确保你们毕业后能成为一名有能力的医生。你将掌握确切的知识,哪些细胞和细胞因子相互作用,产生级联化学物质,导致你将识别为COVID的体征和症状。当你到达你的住院医师,你将知道的病理生理学,组织学,临床特征,诊断,治疗,和并发症的数百个其他疾病,综合症,和病理学折磨人类。
虽然要成为一名医生你需要知道很多,但你们中的许多人并不是因为对基础科学感兴趣才进入这个领域的。如果你和大多数医科学生一样,你进入医学界是为了帮助别人。你们正在学习解剖学、生理学、药理学、病理学、胚胎学、免疫学和其他许多学科,目的是为了有一天帮助病人治愈、生存、茁壮成长。你们骄傲地站了起来,在精神上和你们的前辈们一样,并作出了神圣的誓言,要“不做伤害”,并“为病人的利益采取一切必要的措施”。但正如我们所知,医学只是我们可以用来支持良好健康和幸福的措施之一。
医学实践在人类经验中是必要的,但作为一名未来的医生,你为你的病人提供的护理将不足以确保良好的健康。我们知道,无论我们在课堂上或在临床轮转中学习了多少,再多的药物也不能减轻健康上游决定因素的影响。事实上,在检查健康结果时,临床护理只占一个人健康的20%。另外80%的人的健康是由他们的行为、社会经济因素和他们的物理环境决定的。
因此,考虑一下受最近灾害影响的个人健康,比如太平洋西北地区的野火或袭击墨西哥湾海岸的飓风。即使是最熟练的肺科医生也无法清除这些人肺里的灰烬。任何程序或手术都无法解决看着洪水或风暴潮摧毁你的家园所带来的情感冲击。但是,环境影响个人健康并不需要自然灾害。
目前,在我国和全球各地,人们正与哮喘、慢性阻塞性肺病恶化、营养不良、粮食不安全以及与环境温度升高、污染恶化和自然灾害更加频繁有关的精神健康障碍作斗争。社会经济地位低或种族少数的人受到气候变化影响的风险甚至更高。作为未来的卫生保健提供者,必须了解环境对健康的影响,因为气候变化不仅是许多疾病的病理生理学的一部分,也是你们在接受白大褂时所作的誓言的一部分:“我将保护维持我们的环境,因为我们自己和我们的社会的持续健康依赖于一个健康的地球。”
在这个动荡的时代,知道从哪里开始和采取什么行动似乎令人不知所措。你们今天所上的所有课程都不足以确保你们履行誓言。作为未来的医生,我们可以用我们的声音倡导通过创造保护环境的条件来支持人们的健康和福祉的倡议。2022年卡塔尔世界杯积分榜当被问及如何改进系统时,唐纳德·贝里克博士说:“我需要三样东西:改变的意愿;想法,对现状的替代;将变革管理作为一个持续的过程。”我们正在培养行医的必要技能。现在,是时候把这些技能应用到对健康影响最大的领域了:环境。我们的地球生病了,我们必须努力治愈它。
Heidi Schoomaker, Haley Probst和Marcela Betancourt都是医科学生。
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