3月16日,也就是在旧金山湾区宣布全国第一批就地隔离令的同一天,一名西雅图妇女卷起袖子,注射了第一剂可能的COVID-19疫苗实验剂量。
“我们都觉得很无助,”她告诉记者。“这对我来说是一个很棒的机会。”
那天创造历史的还有丽莎·a·杰克逊,医学博士,公共卫生硕士,医师研究员卫生保健研究所他领导了Moderna和美国国家过敏和传染病研究所开发的COVID-19疫苗的第一阶段安全试验。这是杰克逊博士的团队研制的疫苗的实验剂量,注射到了西雅图那名妇女的手臂上。
杰克逊博士强调了开发疫苗的紧迫性,称她和她的研究团队启动了“COVID-19疫苗的第一个临床试验,该疫苗在创纪录的时间内开发、生产并进行了首次人体临床试验。”
杰克逊医生是美国数千名医生之一,他们正在合作进行关键研究,以提高我们对COVID-19传播方式的了解,并正在开发预防和治疗新型冠状病毒SARS-CoV-2的工具。它们有效地弥合了临床世界中患者的床边和研究工作台之间的差距。几乎与该疾病变成全球大流行的速度一样快,医生们正在询问、分析和回答关键的临床问题,同时迫切推动将缓慢而稳定的研究范式转变为更快速、适用的循证结果,以告知医学界如何最好地帮助COVID-19患者。
在这场前所未有的全球大流行期间,医生们正在实时展示他们在解决这一具有挑战性、新颖和致命病毒的许多方面所发挥的作用。
进行研究的动力
医生们被驱使着进行研究,并不是因为他们全身心地投入到病人的临床工作中,而是因为的奉献精神。他们与新冠病毒的近距离接触,使他们在抗击新冠病毒的斗争中处于独特的关键地位。
特别是,在综合卫生保健系统中工作的医生,在该系统中,医疗集团和健康计划合作,提供基于价值的保健,经常从他们对患者结果的既得利益出发进行研究。当他们追求照顾病人的使命时,医生自然会发现研究问题——“我怎样才能更有效地照顾我的病人?””“我们怎样才能接触到最多人,帮助他们保持健康?“我们能早点发现这种情况吗?”——然后求助于科学方法来寻找答案。
许多综合卫生保健系统都附属于独立的研究中心——包括盖辛格、健康伙伴、凯泽永久医疗、马什菲尔德诊所和萨特等。这些中心专门从事旨在改善个人和人群健康的有针对性的临床研究。有了这样强大的科学基础设施,医生们推进了一些项目,进一步加深了我们对COVID-19在预防、筛查、检测、差异、共病和治疗方面的理解,为研究和科学应用之间提供了关键的联系,以改善应对该疾病的社区的健康。
为患者带来真正的好处
从大流行的最初几天起,医生们在一系列卫生保健系统、研究机构和国家之间合作,招募人们参加临床研究,从疫苗试验到研究药物,再到新的治疗和测试策略。例如,在杰克逊博士的第一阶段安全试验成功后,贝勒医学院、布里格姆妇女医院和子午线临床研究的医生研究人员带头进行了3期临床试验Moderna/NIAID候选疫苗。现在,杰克逊医生和全国数百个地方的研究人员正在招募患者,以确保疫苗的有效性。
在梅奥诊所,迈克尔·乔伊纳医学博士,一位麻醉师,发起了一个大型研究今年4月,在人们对治疗COVID-19知之甚少的情况下,他们采集了大量恢复期血浆(从COVID-19康复者的血液中提取的抗体)。乔伊纳博士和他的同事们公布结果从他们八月份学习的前三个月开始。虽然关于恢复期血浆的有效性还没有定论,但他们的研究为支持美国食品和药物管理局的紧急使用授权提供了信息。世界杯欧洲预选赛积分榜
同样,内科医生再次与研究人员合作进行了大规模的研究发表于8月,调查了近7000名COVID-19患者。研究发现,肥胖在这种疾病的死亡风险中扮演着重要角色。虽然该研究证实了COVID-19严重疾病的一个主要风险因素,但它也显示,在该卫生保健系统内,COVID-19死亡率没有种族或社会差异,这证明了在这种受限系统中公平获得卫生保健的力量。2022卡塔尔世界杯预选赛排名
COVID-19唤醒了所有医生与生俱来的了解疾病的知识需求,引发了过去一个世纪罕见的紧迫感。只要看到疫情早期来自中国、纽约和意大利的图片和故事,就可以再次确认,作为全球卫生保健界的一员,医生有责任以深思熟虑的科学为基础寻求答案。
临床研究是进一步了解新冠病毒的门户,将研究成果用于造福人类是我们的共同使命。
南希杜松子酒是一名内科医生,可以在Twitter上联系到他吗@NancyGinMD.
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