《权力的游戏》中史塔克家族的座右铭是“冬天来了”。意思是警告人们要保持警惕,因为未来会有麻烦。这句格言适用于精神疾病和COVID大流行。我们曾在短时间内看到病例数和死亡人数有所改善。人们开始再次看到一些正常的小片段。它给了所有人虚假的希望,以为一切恢复正常就在眼前。但专家警告说,不要自满,因为冬天就要来了。我们一放松警惕,新冠病毒又开始激增。这正是在接下来的几周内,精神疾病——另一场大流行——将要发生的事情。
在大流行开始时,我们强调了自我保健和健康应对技能的重要性。由于新冠疫情的规定,我们的一些健康应对技能受到了限制,但总的来说,我们仍然能够实施其中的许多规定。随着冬天的到来,我们将更难运用许多应对技巧,尤其是那些与户外活动有关的技巧。更糟的是,我们刚刚换了时间。天黑时下班很难,这限制了我们在户外的时间。季节性情绪障碍(SAD)在冬季也很常见。由于新冠疫情,许多人已经经历了抑郁和焦虑,这将使一个艰难的季节。
我尤其担心卫生保健工作者,尤其是医生。医生的职业倦怠达到了历史最高水平。医生的工作本身就很容易受到孤独和孤立,但由于新冠疫情,这种情况更加严重。孤立是已知的自杀的主要危险因素。医生已经是一个自杀率较高的群体。COVID导致医生自杀率上升。我们听说过很多医生因为COVID增加的压力而结束了自己的生命。与COVID相关的压力源并没有消失。他们比以往任何时候都更存在,我为我的同事们担心,因为冬天就要来了。因为时间的变化,现在很多医生会在黑暗中工作,在黑暗中下班。 The amount of time spent outside getting sunshine and vitamin D, essential to healthy mental health, will be reduced dramatically. The holidays are also a difficult time for many but especially physicians. Many times, physicians do not have control over their schedules. While the rest of the world is enjoying the holidays, many physicians will be working and likely working more than ever. COVID will still be surging, and now we are entering the flu season. Hospitalizations will rise and place increased stress on Physicians. Many physicians already have PTSD from the first surge of COVID, making it even more difficult to care for patients in the winter months. But they are expected to press on despite their struggles. Physician burnout will continue to soar, as will mental illness amongst physicians.
但好消息是,这次我们准备得更充分了。我们知道这种病毒在身体上和精神上的后果。我们现在可以准备了。我们现在必须准备。医生现在需要开始实施自我护理和应对技巧。考虑为(SAD)症状购买一个太阳灯或遮阳板。这些已被证明有助于缓解抑郁症状。一定要买一盏至少能提供10,000勒克斯照明的灯。醒后一小时内使用灯,至少20分钟。你甚至可以在做笔记的时候使用这盏灯。 I even have a physician friend who keeps her Christmas tree up and lit but changes the décor to Mardi Gras to keep that light in her home.
2022卡塔尔世界杯预选赛排名社会化对良好的心理健康也至关重要。但在整个2022卡塔尔世界杯预选赛排名大流行期间,家庭和工作之外的社交活动一直很困难。医生休息室似乎已经成为过去式,但它们有一个急需的用途。他们促进了医生之间有意义的对话。虽然医生休息室可能不复存在,但你仍然可以致力于与同事进行有意义的对话。这不是关于病人护理的谈话。花点时间多了解你的同事和他们的生活。参与有意义的谈话可以减少医生们普遍存在的孤独感。同时,把注意力集中在你能控制的事情上,以减少焦虑。新冠肺炎大流行是一个不断变化和缺乏控制的时期。 This has led to an increase in anxiety. We get anxious about change and lack of control. So, practice focusing on things that you can control, such as exercise and eating a healthy diet. Having control of certain aspects of life can reduce anxiety. And when you have a bad day, journal about it or talk to someone about it. Just journaling your feelings can be cathartic.
至于假期,记住它更多的是团聚和家庭,而不是真正的约会。和家人一起找一个不用工作庆祝节日的约会。最后,如果你有很好的应对技巧,正在挣扎,寻求帮助。参加心理治疗尤其有帮助。药物管理和治疗是精神治疗的金标准。如果已经在服用药物,你可能需要在这个季节进行调整。如果你没有服用药物,但尽管有治疗和应对技巧,还是继续挣扎,寻求精神科医生的药物管理。但是请不要等到你感到困难的时候才开始运用应对技巧。我建议你现在就开始使用它们作为一种预防措施。现在就把计划和应对机制落实到位至关重要。 Be prepared because “winter is coming.”
凯瑟琳·甘茨·潘内尔是精神病学家。
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