42年前,当我终于完成了七个修正我的第一部小说,神的殿,我的编辑说,“你为什么不加入一个术语表和一个列表法的神的殿。“写作法律,我几乎不需要参考文本;他们只是流出。法律成为口头禅,不仅将待命室,甚至最近,t恤上市出售。医学变化很大,但是众议院法律仍在这里。
神的殿的法则(1978)
歌篾不会死。
二世。歌篾走在地上。
三世。在心脏骤停,第一个过程是将自己的脉搏。
四、病人的疾病。
诉放置。
VI。毫无体腔,不能达到# 14针,好强大的手臂。
七世。年龄+面包= Lasix剂量。
八世。他们总是可以伤害你更多。
第九。唯一好入学录取是一个死。
x如果你没有温度,你找不到发烧。
习给我一个BMS只三元组我的工作,我将吻他的脚。
十二。如果放射居民和BMS都看到胸部x光片上的病变,不可能有病变。
十三。医疗服务的交付是做尽可能多的没有。
大部分的法律仍然相关,帮助指导我们文档当我们在艰难地点:法律三世,V, VI,七世(的方程”Lasix剂量,“没有科学解释,每次工作),第八,第九,X,第十一、十二。
但这是non-pertinent法律?
法律I和II是开玩笑的名字使用幽默为我们自己的生存和成键,从来没有说过在我们的病人的听力。现在他们似乎愤世嫉俗的高度。然而,像所有的其他的房子,他们的事实——就像女人在房子里,描述几乎完全一样。这是文化的60年代和70年代,“妇女解放的日子。“我所做的是把它写下来。
第四定律”,病人的疾病”,告诉我们要保持一个情感距离我们的病人。它被认为是一个自我保护的设备。但事实上,它可以被称为“医生的疾病”:“你病人是不同的,生病;我医生。“我们距离自己背后的白大褂,现在在电脑前面。治疗,事实上,是一个很好的连接,相互连接。看到下面的法律人的第四最好的医院。
和一个单词有用的和令人惊叹的法律十三世。当我开始写这最后法律,我很快就打出了:“医疗服务的交付是什么也不做。”然后我停下来,静止。我觉得缪斯拍拍我的肩膀,低语,“嘿,伙计,太愤世嫉俗了!“在一瞬间,我输入:“医疗服务的交付是做尽可能多的没有。事实上,“这是最明智的法律。
最好的法律人的第四医院
两年前,当我终于完成了七个修正我的第七个小说,人类最好的第四医院,神的殿的续集,我的新编辑说,“你为什么不添加一个列表的法律人的第四最好的医院?罗伊·g·Basch又是叙述者,他的妻子浆果,心理学家和佛教的老师。他们有一个5岁的女儿名叫春天。胖子又故事的英雄。脂肪是创建一个公共门诊,靠着大规模人类最好的第四医院。他的使命?“展示如何将人类回药。“房子的几位前实习生加入团队,吃我的尘埃埃迪,超级Hooper,那只弱小的狗崽,查克和同等数量的女医生,包括浆果。在胖子的诊所,性别平等。
我学习你的世界贸易。
二世。隔离是致命的;连接愈合。
三世。连接。
四。使用“我们”。
诉不只是我们所做的;下一步我们做什么。
VI。这并不是说我们认为我们可以得到:这就是我们敢做在一起。
七世。没有医疗保健工作者,没有医疗保险。
八世。挤出钱的机器。
第九。把人类回药。
x粘在一起,无论什么。
医学1978年以来变化很大。当时,是什么让我写神的殿洗涤和处理不公——医疗培训的残酷性。回首往事,我们每个人实习生是底部的层次的医院和孤立的:首先,我们从彼此孤立;接下来,我们每个人都有与我们真实的经验系统本身——我们认为我们是疯狂的,认为这是疯狂的。最后,调用时间让我们分离好外连接与我们所爱的人。有人说,这部小说帮助派驻的运动更加人道的小时。
后两年的房子,我没有公开露面,我是一个纯粹主义者。通过我的出版商有一天,我收到了一封信:“我在晚上叫VA医院的塔尔萨,俄克拉何马州,如果它不是你的书,我会杀了我自己。“嗯。或许我能帮你。
我开始去谈论实习,抵制不公平:孤立的危险,良好的连接,相互连接的治愈能力。
六年前,我加入了纽约大学的格罗斯曼医学院教医学人文课程的房子。突然间,我回现代医学,用新鲜的眼睛。我看见我们文档可以做的奇迹。纽约大学是我见过最人道的系统。但医学已经改变了。罗伊Basch写道,人之初的4:“我叫写这部小说,因为它是一个医学可以这样或那样的方式,要么走向一个更人道的系统,或者对金钱和屏幕——这意味着金钱和金钱,因为机器不只是数据,但账单保险。“我们医生、护士和其他卫生保健工作者在痛苦和折磨。“倦怠”,或“道德受伤,”我就称之为“滥用”就是罪恶的。不人道的。也许人的第四,比如房子,可以帮助带来变革。
所以医学是很多不同,芒4日法律是不同的。
法律我意味着你的病人不会只有你的病人,而且一个人在世界上。不仅是家人和朋友,但贫穷和种族歧视和股票和气候和水来自哪里,垃圾会在哪里?都是相关的。
法律II, III, IV, V指出,我们必须从一个自我/他人眼光,否则我/你。这是self-against其他律师的对抗性的地盘。这是一个孤立和危险的世界观。的健康的观点是“我们”,告诉“我”和“你。“我称之为:“转移到‘我们’。”
例如,当我们看到一个新的病人,第三定律:“连接。“如果你与他(她),你会发现一切。如果你不联系,你不会找到任何东西。简单地与患者使用“我们”这个词——“让我们来谈谈我们要做的”,提示病人回答,“也许我们能…”使用“我们”说“这里有关系。”,研究表明,外科医生被起诉的主要原因是病人说,“我与他没有关系。”
法律V:没有人能正确连接;我们总是搞砸了。最好的医生的“我们”通过更好的连接断开。甚至说“我们断开”是一个连接语句。不仅仅是我们所做的;下一步我们做什么。在我们的办公室和家里。
法律第六、第七问我们要意识到更大的政治空间。如果我们要得到我们想要的东西在卫生保健,我们必须达到高,敢在一起。
法则八:“减少机器的钱,”胖子说,给他的团队演讲“美国医疗保健的六个球拍:钱。”他的主要“修复”是免费的我们从花60%的时间处理屏幕,而不是治疗病人或自己。奥巴马创建数据的屏幕。所有的好。但私人保险行业在某种程度上对每一块数据和现金价值大奖!脂肪说我们必须回到使用屏幕数据,不讨价还价的付款。美国最好的模型是非营利弗吉尼亚州:每一个阑尾切除术在美国宣传大约在同一价格。没有更多的战争在屏幕上。没有60%的时间点击现金。
法则九:“把人类回药。“这是我们的目标。
法律X:“粘在一起,无论什么。“这是我们如何实现它。在pre-covid的那些日子里,在一个剧院,如果一个演员崩溃,一个喊出去:“房子里有保险执行吗?“没有。我们的医生和护士和其他人做这个工作。如果我们只是彼此的盟友——医生、护士、其他卫生保健工作者和病人,我们可以得到公平的交易。我们也得到更好的医疗保健。
大流行,很多卫生保健工作者冒着如此多的护理和实现真正的奇迹,我们的国家卫生保健一直是外界关注的焦点。在很多方面——至少在股本,并强调在我们的卫生保健工作,我们看到了一个伟大的需要改进。我住在60年代和70年代。我看到改变。相信我。在这个糟糕的时间是希望。这是改变是如何发生的。
撒母耳闪的作者是神的殿和人的第四最好的医院。在他的同名网站,可以联系他山姆闪。
图片来源:Shutterstock.com