随着美国准备好应对SARS-CoV-2造成的破纪录的住院和死亡人数,从特朗普政府成功过渡至关重要。超出了COVID-19特遣部队在拜登政府的领导下,新的国土安全部(DHS)领导层也将在确保我们的卫生保健工作者的能力方面发挥至关重要的作用。最近,拜登政府宣布亚历杭德罗·马约卡斯(Alejandro Mayorkas)担任国土安全部部长。他的选择表明,在一系列国土安全部领导层轮换之后,他采取了恢复稳定的行动。具有讽刺意味的是,国土安全部的选择也可能是防止美国公共卫生系统进一步不稳定的解决方案的一部分,美国公共卫生系统受到冠状病毒大流行的严重打击。
在特朗普政府的领导下,美国移民和海关执法局是提出取消某些类别的非移民签证的“身份期限”,包括J-1签证。根据这项政策,F、J和I等非移民将被允许进入美国,最长期限为4年,如果他们需要更多时间来完成培训,他们将被要求申请延长逗留时间。将当前的“状态持续时间”政策替换为一个特定的结束日期和每年延长这一结束日期的额外要求,对许多参与医疗住院医师和奖学金项目的外国一线工作者来说是不可行的。综上所述,拟议的规则将有效地使许多J-1医生难以获得奖学金培训,因为完成奖学金和住院医生实习期可能需要5-7年。受训者可以申请延期,但等待时间长,以及官僚机构的拖延可能会阻碍这一过程。
作为一名学术神经学家和教育家,我亲眼目睹了外国医学毕业生的价值。今年早些时候,全国居民匹配项目安置了4222名非美国公民。国际医学毕业生接受培训的位置。为了进入美国住院医师项目,申请人要经历一个漫长而富有挑战性的旅程,包括许多临床时间、强大的研究贡献和一流的评分。他们通常会说其他语言,并为日益多样化的人口提供重要的文化视角。尽管如此,许多人还是成为了该领域的教员和学术领袖。然而,根据外国医科毕业生教育委员会在美国,“规则的改变可能会对医疗保健产生直接和毁灭性的影响。”这项拟议的规定也遭到了许多学术医学协会的反对,如美国神经病学学会(AAN)、研究生医学教育认证委员会(ACGME)、美国医院协会(AHA)、美国医学协会(AMA)和美国医学院协会(AAMC)。
的职业生涯亚历杭德罗梅奥卡斯是美国梦的一个例子,它通过机遇、对多样性的尊重以及最终的社会贡献实现。他的职业生涯漫长而成功。上世纪60年代,他随父母来到古巴,获得了该国最高职位之一。1998年,克林顿总统首次任命马约卡斯为加州中央地区的联邦检察官,并成为最年轻的联邦检察官。他后来在2014年担任美国公民事务部主任,并在奥巴马政府时期担任移民服务和国土安全部副部长。如果得到确认,他将参与一项拟议中的政策,如果该政策获得通过,将对外国医科毕业生的困境产生可怕的影响,并对可能出现人手短缺的医护人员造成灾难性的工作条件。2022年卡塔尔世界杯积分榜
可以肯定的是,美国的医疗保健体系在很多方面都存在缺陷。为了重建得更好,我们不能再安于现状。医学教育的全球合作虽然至关重要,但并不能完全解决卫生保健获取的危机。然而,外国医学毕业生是我国医疗保健系统的重要组成部分。
我们生活在一个多重危机的时代,长期存在的健康差距、不断扩大的经济差距以及我们必须利用我们的资产应对的毁灭性大流行病加剧了危机。国土安全部目前正在审查公开意见;将医生包括在国土安全部的法规中只会造成巨大的伤害。移民政策将是拜登政府的首要任务。我希望梅约卡斯本人作为一名移民,能够认识到外国医科毕业生为医疗保健提供的价值。
Teshamae环球是一个神经学家。
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