作为一名在COVID-19前线的拉丁裔医生,感觉就像一场与时间的比赛,让尽可能多的疫苗到达有色人种社区更有可能被感染住院然后死于病毒现在很多努力都集中在物流管理需要由卫生保健工作者生产、储存、分配、分发和管理的疫苗。
但是,如果忽视或忽视受COVID-19严重影响的社区的需求,所有这些努力都将是徒劳的。根据KFF疫苗监测员,黑人和棕色人种社区认为他们没有足够的信息疫苗的副作用或效力,不知道时间和地点去接种疫苗,还有对疫苗分发缺乏信心考虑到他们各自社区的需求。
信心水平低并非没有根据。几个世纪以来,美国政府和医学界的创伤和系统性种族主义塔斯基吉实验中,未经同意的绝育,直到今天,疼痛治疗不足因为种族主义的假设破坏了黑人和布朗社区对这些机构的信任。
现在,我们正在尝到这段历史的恶果。在分发的第一个月接受COVID-19疫苗的人中,只有11.5%是西班牙裔/拉丁裔,只有2%是黑人。
那么,医学界是如何重新赢得被我们破坏的信任的呢?一句话,透明度。下面是这种透明度在实践中的情况:
1.承认医疗界辜负了黑人和棕色人种的信任。这可以简单地说,“是的,医学界犯了错误,但我们正在有意识地努力做得更好,通过努力将疫苗送到需要疫苗的社区。”这有助于确认他们的经历,并努力赢回信任。
2.不要以为你知道别人犹豫的原因。您可能还没有发现或解决某个社区或个人特有的问题或顾虑。拉什大学医疗中心社区应变手册展示了来自社区和卫生保健机构的个人如何走到一起,发现问题,并为社区的独特需求制定解决方案。
3.和可靠的信使一起工作。一个已知的伙伴,如社区和宗教组织,可以帮助沟通和信任的桥梁。值得信赖的信使也可以是来自该社区的医生或卫生保健工作者,他们了解该社区及其文化。我目前的工作对象围绕芝加哥训练他们回答问题的能力。这将与Charlas配合,每月一次的虚拟信息会议,这样社区不仅可以获得信息,还可以由Promotoras和像我这样说西班牙语的医生回答问题。
4.信息应清晰、一致、语言上适当、文化上适当,并采用该群体所喜欢的交流渠道。例如,一些无证件的人不愿接受任何与COVID-19有关的公共资助的检测、护理和疫苗接种,因为担心由于美国公民和移民服务局(USCIS)的限制,他们没有资格获得绿卡。公众责任规则。当我向社区讲话时,我用西班牙语清楚而简洁地指出,总统拜登和国土安全部我们希望确保每个居住在美国的人都能获得疫苗,并且获得与COVID-19相关的护理和疫苗不会对个人的健康产生负面影响公共负担分析。
5.与他们所在的社区见面。我们知道,身体上难以获得医疗保健对健康结果产生负面影响,包括COVID-19结果。疫苗接种地点应便于受大流行影响最严重的社区进入。
6.尊重每个人的决定,即使你不同意。作为医疗和政府机构,我们的职责是为人们提供他们所需的信息,以便为自己和家人做出最好的决定。如果他们拒绝接种疫苗我们必须尊重这一决定。我们仍然可以通过鼓励以证据为基础的公共卫生行为来建立信任,保护他们免受病毒的侵害。
要赢得黑人和棕色人种社区的信任仍有许多障碍。但是,通过承认信任已被打破,并在我们与社区接触的方式上保持透明,我们可以努力赢得信任,并为这些已经在这种病毒中遭受巨大痛苦的社区做得更好。
苏珊·洛佩兹是一位内科医生。
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