在100000年医学和外科住院医生和研究员(组合,“员工”)是大多数患者的一线医生在这个国家的1100 +教学医院。最大的每周工作时间由研究生医学教育鉴定委员会(毕业)通俗引用每周为80。值得注意的是,然而,他们是80小时平均超过4周与“声音教育原理”(88),没有最大限制每周小时,最大个体转变长度28小时。没有小时规定医生直到1989年纽约州和内科医学委员会实施了80 +小时周死后18岁利比锡安在1984年。
毕业工作小组报告,80 +星期/ 24 +小时转变最大的标准被广泛和在全国范围内实施2003年毕业,有自证明抵抗进一步的持续改变。尤其是在第一年培训实习生,员工越来越多的这些工作小时上下文的认知、社会和情感压力的环境与陡2022卡塔尔世界杯预选赛排名峭的学习曲线,专业,突然之间的转变,责任,广泛不同的监督,和休息,休息时间不足。除了固有的压力病人护理,他们面临越来越多工作压,繁重的电子健康系统、管理要求和成本和一个支持不足老化人口与慢性疾病越来越普遍。他们适应诉讼制度,重视卫生保健作为商业而不是作为一项基本的人权,一种遗传专业文化的延续歧视、虐待和骚扰,越来越多的公众不信任系统和专业,专业和社会的期望殉道除了合理的职业责任。
在这个叙述基于审查倡导新闻,一个完形的发现基于可用的同行评审的证据,历史、伦理和专业文化探索的影响目前的工作小时限制和OSHA误分类房子员工健康,以及工作场所,耐心,和公共安全密不可分。
根据世界卫生组织(世卫组织),健康的定义是“一种完整的物理状态,心理和社会福利,而不仅仅是没有疾病或虚弱。2022卡塔尔世界杯预选赛排名“HealthyPeople2030中概述,一个正在进行的计划办公室的疾病预防和健康促进(年)、“健康问题社会决定因素是环境条件的人出生,生活,学习,工作,游戏,崇拜,和年龄影响广泛的健康、功能和生活质量的结果和风险。2022年卡塔尔世界杯积分榜2022卡塔尔世界杯预选赛排名“1970年,搅拌的使命“确保每个工人在全国安然无恙的回家的最后工作日,最重要的是,“美国劳工部职业安全与健康管理局(OSHA)通过了奥什的行为。奥什法案支持工人正确的安全、健康的工作环境,增强职业的基础既可以解决健康和人权的主2022年卡塔尔世界杯积分榜要因素。尽管多个尝试在改革,奥什法案不排除工人接受教育中受益,国家劳工关系局指出,白宫工作人员为主员工下,白宫工作人员仍列为学生OSHA这就排除了他们在工作场所的保护更高度独立,公开,联邦比毕业的监事会。
实习和项目培训,加剧了通过长时间的工作时间(即。,more than 40 to 60 per week), has been demonstrated to contribute to various forms of occupational injury and resulting impairments in biopsychosocial-spiritual health, including抑郁症、焦虑、自杀构思,尝试完成,累积的睡眠剥夺,事故,怀孕并发症,与健康有关生活质量,等等。
证据是证明了在微观层面上,2019年研究发表在《生物精神病学》发现实习生的端粒DNA,直接反映了衰老的缩短,缩短6倍年龄组,与时间相关的更重要的作用。无数的研究一向24 +小时变化的危险,展示有“非常少”客观数据来支持他们的必要性或安全各级患者或医生的培训。和公众不希望的风险,2016年民意调查发现80 - 86%的人口,跨两党,反对允许人员每班工作超过16个小时,不管训练水平。善意的解决方案不能系统地提供和普遍解决根源,常常无意中把责任的工人而不是系统的负担。此外,即使年度调查,没有合理的独立的伦理审查来源培训项目或毕业本身。因此,必须有意义,系统的改变直接毕业和OSHA的水平。
尽管医学界对伦理的合理支持,以证据为基础的实践,毕业设定的工作时间限制缺乏这样的一个基础。而2010年系统综述在转变长度发表在《内科医学年鉴》上发表的发现大多数研究都支持减少时间,他们不提供任何严肃的建议对提议的改变。这种说法声称工作小时最大值和OSHA误分类是可预防的主要动力biopsychosocial-spiritual职业伤害员工,也最适合系统的,可操作的,具体的、有效的、可行的,有意义的改变。2022卡塔尔世界杯预选赛排名由于不同的大小证据表明他们对房子的影响员工职业健康患者安全,切实解决工作小时最大值和OSHA误分类是道德责任或高度道德的必要选择。建议65最大每周工作时间有16个小时最大转变跨专业的长度,包括严格执行和告密者保护,OSHA重新分类,包括房子的员工在其保护员工。
医生职业倦怠/道德上的损伤/权利的侵犯美国卫生保健系统成本46亿美元每年和医疗错误死亡的第三大原因在美国,with physician burnout and safety limitations being an independently associated导致改善证据基础,创新,和人类我们解决过度房子员工培训时间和职业保护OSHA的缺乏是影响我们所有人。事实上,不少于职业和公众健康的问题。
阿里尔杰拉德是预防医学的居民。
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