我经常抱怨美国的医疗保健状况。它不是由质量驱动的。它是昂贵的。这是公司制。它低估和商品化临床工作者。它被保险公司控制得太厉害了。它充斥着种族、教育和社会经济差异。
我可以,而且经常这么做。
但有一天晚上,我被叫去给一个病得很重的年轻女人做双侧肺移植手术。
她的手术室时间是由她的外科医生、手术室排度员和我的麻醉师同事协调的。
她一到手术室,一群护士、外科助理、麻醉技术人员和擦洗技术人员立即(以最仁慈的方式)扑向她,把她转移到手术室的桌子上,并把她连接到监视器上。
另一位麻醉师同事(他同时负责医院的其他工作)和我合作,迅速安全地对她进行了麻醉,并插入了侵入性插管,而外科PA获得了腹股沟通道,以进行潜在的紧急ECMO(幸运的是不需要)。
在近11个小时的手术过程中,该患者继续由我、外科医生、他的外科助理医生、两名外科技术人员、两名循环护士、两名灌注师和多名辅助人员照顾。由于移植手术跨越了两个不同的护理班次,护士和技术人员得到了适当的替换。
我计算了一下,在这个病人的移植过程中,至少有15名医疗专业人员只关心她的治疗。
我突然意识到,这是一件多么美好的事情。
世界上还有哪个行业,在哪个地方,有如此多的人为了他人的更好而一起工作?
这在医疗保健的各个方面都是正确的,但我相信它在手术室的最高水平得到了例证。
当我还是住院医师的时候,一位主治医师曾告诉我,医院里除了手术室的任何地方,根据定义,都是降级病房。这句话在那天晚上听起来尤其正确。
也许手术室效率不高。无疑这是昂贵的。也许这并不是花在我们医疗费用上的最佳方式。
但在那一刻,我觉得每一分钱都物有所值。
史蒂芬·弗莱是一个写博客的麻醉师的DADesthesiologist.
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