如果你被诊断出患有某种疾病,而推荐的治疗方法是手术,那么你可以采取一些积极的措施来降低术后并发症的风险,提高良好结果的可能性。首先,在决定进行手术之前(手术总是有一定的风险),要向有治疗特定疾病经验的医生寻求第二意见。在大多数非紧急情况下,诊断后立即进行手术并不是必要的,所以短暂的暂停以获得第二意见不太可能影响你的结果。
有几种方法可以帮助你对治疗做出更明智的决定。它可以确认你的诊断和治疗计划,让你安心地进行手术。它也可能改变你的诊断和治疗选择,并可能打开大门,有效的非手术治疗选择。
如果你决定进行手术,尽可能多地了解你的外科医生执行所需手术的经验。一些研究和数据分析表明,不经常进行手术的医生和医院与这些手术相关的并发症和死亡率更高。这适用于在美国经常进行的手术,如关节置换术,以及治疗脊柱畸形和胰腺癌等不太常见的疾病的手术。2022年卡塔尔世界杯积分榜
一个《美国新闻与世界报道》数据分析发现,在很少进行选择性髋关节和膝关节置换术的医院,膝关节置换术患者的死亡风险高50%,并发症再入院率高25%。髋关节置换患者的情况也很糟糕,死亡风险增加77%,再入院风险增加25%。他们发现,在小容量医院,心力衰竭、心脏搭桥和慢性阻塞性肺病患者的风险增加类似。
另一个研究发表在《神经外科杂志》上的研究也发现了外科医生的经验和结果之间的联系。对于接受复杂手术纠正脊柱畸形的成年患者来说,随着外科医生在该手术中经验的增加,他们的总并发症发生率和术后神经功能缺损发生率下降。对于接受惠普尔手术治疗胰腺癌的患者,数据显示了经历和结果之间的类似关联。在研究在《美国医学会外科杂志》上,数据表明,在一个特定的医院,更多的外科医生经验和更高的手术量,并发症发生率较低。
选择外科医生前要问的问题
作为一个病人,你在选择外科医生时扮演着重要的角色。虽然你的转诊医生可能会推荐一个特定的外科医生,但不要立即做出决定。与外科医生交谈,收集尽可能多的信息,关于他或她的具体手术经验,并发症发生率,结果,以及各种适当的治疗方案,包括非手术方案。
通过问以下十个问题,你可以收集信息,帮助你决定是否要接受手术,以及这个外科医生是否具备所需的技能和经验。
1.你是否通过了委员会认证,是否完成了专业的奖学金培训?
2.你的外科专业领域是什么?例如,一些骨科医生专注于关节置换,而另一些则专注于脊柱外科。
3.在过去的12个月里,你做过多少次这种特殊的手术?
4.你做这个手术多少年了总共做了多少次?
5.你在这家医院多久做一次这个手术?
6.这个手术的并发症和死亡率是多少?
7.我是否因健康或其他因素而增加了并发症或不良结果的风险?如果是的话,在手术前我能做些什么来降低风险呢?
8.有没有微创的选择?与开放手术相比,这种方法的风险和好处是什么?
9.参与我手术的麻醉师有多有经验?
10.在手术前等待或尝试其他治疗方案是否有风险?有什么治疗意味着我以后不能做推荐的手术吗?
迈尔斯·j·瓦恩是首席执行官,PinnacleCare,并可于LinkedIn.
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