在我写这篇文章时,我和我妻子坐在病房。她突然发生的剧烈胸痛和神经症状,并承认在急诊室。
测试显示心脏压力但没有感激地心脏损害的证据。然而,她也有多个神经赤字,最糟糕的是,她的左腿瘫痪了。当我问的心脏病专家可以解释同时心脏压力和严重的神经赤字,他说他不处理神经系统。当我问关于连接的神经学家,他也有类似的反应:他不是心脏问题感兴趣。
我不应该感到惊讶。但缺乏好奇心关于什么会导致心脏和神经系统症状的同时发生,说得婉转些,令人震惊。他们从不问:“什么是潜在的病理生理学,解释这里发生了什么?”
这是一个完美的隐喻,悲伤的评论,今天西方医学的方向:一种简化的方法,分类讨论身体部分和未能意识到一切都连接。病人的评估专家和细分领域瓜分,每个国家都有自己的能力,但与整个画面。在理论上,初级保健医生召集专家的报告和信息汇总。在实践中,pcp看到每天20到40例;他们既没有时间也没有足够的专业知识来连接这些点。就像盲人的elephant-none这些医生看到整个病人。
我们作为医生和治疗师的工作是整个病人。而不是集中在一个器官系统,我想知道一切。诊断的挑战是辨别模式侮辱,症状,与特定的微生物实验室测试中,特定的器官功能障碍,特定的饮食问题,和环境因素。我们继续提问,直到检测模式的慢性疾病患者与任意数量的重叠的问题,如感染、激素不足,免疫失调,有毒的曝光,和解毒能力下降。然后我们探索这些问题的相互关系。分化整合。
我认为这些重叠模式在生理层面上的水平问题。但也有垂直的问题:心理健康,支持网络、资源能力、信仰体系,和精神上的健康。身心连接的概念是一个用词不当;心灵和身体都是一个宇宙,我们对自我的看法在世界上是一个模板,我们表现的水平。
我们都有机会去帮助别人必须是客观的,但也举行安全空间,接受,同情,和尊重。我看着护士与我的妻子在这个医院,我欣赏他们的能力,但是我在照顾他们的深度,敬畏他们的善良,和他们的人性。我的祷告是我们医生能够溶解顽固的自我,完全与我们的病人。
丹尼尔Kinderlehrer是医生的作者康复莱姆病:结合医学诊断和治疗指南蜱传播的疾病。
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