一句老话说“熟能生巧”是一个基本规则教每一个居民开始训练。后续问题,造成自己:是真的吗?多少时间需要变得完美吗?什么类型的?
时间部分回答了记者马尔科姆·格拉德威尔和他的著名的10000小时规则;如果一个技能投入10000小时,人会成为一个专家。如果你做数学,你可以或多或少地推断出三年的医学实习了一个典型的居民适量的时间成为一个专家,如果一个结合规则熟能生巧,那么结果一定是居民作为一个独立专家参加准备练习。
在当前的医疗培训的时代,各种教学模式存在于一个住院医师培训项目,这个理论之前提到的是有意义的。这对初级学员产生一种安全感,特别是在他们的职业生涯的开始。2022年世界杯参赛球队话虽如此,现实会有令人吃惊的不同。许多青年参加承认独立的安全级别不是前一个认为是练习。
为了解决这个预期和现实之间的差别,一个人必须意识到不同类型的学习,即被动和主动学习,在被动学习的吸收知识和技能从直接观察他人,潜意识中保留的信息通常需要很长时间增加,和主动学习,独立分析问题出现在不同的可能的解决方案和实践批判性思维来适应特定的问题。可以查看一个被动的学习通过讲座和床边轮和主动学习通过个人的阅读和分析循证医学在单个或一组水平。
更强调确实提出向主动学习在过去的几十年,因为它被认为增加保留知识和滋养批判性思维的头脑,这是比以往任何时候都更加需要,尤其是在医疗实践。不过,主动学习本身似乎并没有预见到的预期现实之间解决这个难题。
当开始医疗培训,初级医生面临着许多挑战;重要的是知道每天需要做什么,如何评估病人,如何诊断和如何治疗。似乎很自然的跟高级医生的订单和复制。随着初级医生在这个复杂的医学领域,你将意识到每个医生可能需要不同的方法;他们非常不同的变量。这个变化是不可避免的现实的规范。
即使在这种先进的循证医学在复杂疾病管理算法专家和大型随机试验,验证了个性化教育行动实践在许多日常医疗决定。在大多数情况下,它将初级医生一年或两年,甚至更多的“算出来”,然后是小时开始滴答,标志着10000小时的完美之旅。
医学教育的关键在这个时代似乎集成学习方法和得到的最大利益。它是一个连续体,从被动学习和主动学习和批判性思维到期。将学习从初中生来说,会吸收不同的场景和建设实践经验的情况下,书面材料不会教的经验,他们会读和听教育材料,当这种体验开始积累,批判性思维将强大。批判性思维是基于知识和经验,而不是投机。由这个个体医生能够分析的情况下,批评医学研究和采取有针对性的治疗,以适应特定的病人。这是“完美的练习使完美,”没有任何实践。
萨利姆Yaghi是一个内科总住院医师。
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