在她的书《大胆大胆》中,Brené布朗说:“如果我们想要完全投入,想要联系,我们必须脆弱。为了变得脆弱,我们需要培养对羞耻的适应能力。”
如果你是一名“不擅长示弱”的医生,那么你很可能沉浸在羞耻之中,而且你永远无法承认这一点。
考虑到作为一名医生所2022卡塔尔世界杯预选赛排名带来的社会资本,你可能会惊讶地发现我们是羞耻的大师。你成年后的大部分时间都在医学上度过,你可能没有意识到这种潜伏而又无处不在的耻辱,尽管没有人谈论它。这是因为人们对自己的羞耻感到羞耻,这正是它在医学文化中蓬勃发展的原因。
公平地说,大多数人甚至都不承认自己有羞耻感。在我妈妈读完《勇敢无畏》后,她说:“哦,我喜欢这本书!但这并不是说我有羞耻感之类的。”布朗自己也承认,羞愧从来都不是一种有用的情绪,除非在医学上,它经常被用作一种激励因素。对完美的要求让我们对自己的感受麻木,被我们所有的挣扎都是暂时的或合理的幻觉所蒙蔽。如果你还在上班,很容易让人相信你能适应耻辱。但如果你还在为自己做得不够而挣扎,要知道你实际上正在经历的是羞耻。
布朗将羞耻定义为“一种极度痛苦的感觉或经历,认为自己有缺陷,因此不值得被爱和归属。”医学文化依靠羞耻感来让我们守规矩,不管我们受到怎样的对待,不管我们遭受怎样的痛苦。(丰厚的薪水并不能治愈羞耻感。)
我们总觉得自己不够好,因为我们并不真正了解自己。如果你在接受医学培训之前就知道什么对你来说最重要,那么在你达成把医学放在第一位的默契之后,你可能会慢慢地、巧妙地背叛自己和自己的需求。
你可能没有想过,当你成为一名医生时,你会失去自己的身份,尽管有些人愿意为了回报而冒险。作为人类,我们将自身的苦难作为一种生存手段。我在医学院时最亲爱的朋友,现在是一名社区妇产科医生,每隔三晚还要接一次内部电话,他是这样描述的:
我记得刚得知自己被医学院录取时,我在曼哈顿公园的长椅上啜泣,在华尔街的工作很痛苦。我知道我想成为一名医生。我也知道我必须穿上盔甲来保护自己免受自残药物的伤害。我哭是因为我知道我会失去自我,我再也不会是曾经的我了。我穿上了那件盔甲,三十年后,我还穿着它。
在医学之外,我们为自己设定了什么是可以的,什么是不可以的界限,这些界限的作用是保护我们的安全,满足我们真实的欲望和需求。问题是,我们在医学上并没有创造自己的边界,而是医学文化为我们创造了边界。即使我们知道自己是谁,知道自己看重什么,我们职业生涯的期望和要求还是会不断地越过这些个人界限,要求我们做出与自己的愿望和需要相反的行动。2022年世界杯参赛球队当我们的行为不符合我们的价值观时,我们就失去了正直。
我是在暗示医生没有诚信吗?听我说。
缺乏诚信、不尊重底线的人是不值得信赖的。因此,尽管我们有能力在日常的生死环境中无缝导航,但我们实际上并不相信自己或周围的人,这让我们永远感到不安全。无论我们做什么,我们都无法克服“我们还不够”的焦虑。
我们因自我背叛和无力感而受到创伤,而这种近乎持续的“战或逃”状态表现为神经系统失调,最终导致精神分裂。可悲的是,学校里没有教过如何以健康的方式应对羞愧,你也不太可能在家里学会。但学会为自己挺身而出,为自己的正直设定界限,这绝对是你的责任;甘愿脆弱来拯救你的自我。
我最喜欢艾比·瓦姆巴赫(Abby Wambach)对脆弱的定义:“脆弱是一个机会,让你真正诚实地面对自己的内心,让外面的人看到它。”
我们不想感受到疼痛。我们想要被喜欢和赢得认可。我们希望被认为是“正确的”,即使我们不知道我们到底在做什么。我们不想诚实地面对自己的不完美,因为我们还没有发展出应对自我感觉糟糕的技能。所以,我们只是不停地撒谎,否认我们真正需要的东西和我们的真实感受。
它是累人的。
我相信,在任何领域,无法做真实的自己都是“倦怠”的主要来源。人们不可能把这么多球抛在空中,还表现得很正常。这对任何人来说都是难以承受的。
我们无法逃避羞耻。但亲爱的读者们,不要绝望,因为羞愧的适应力是可以培养的。有一些心理健康技能是可以学习的,这些技能可以自我延续。我自学了这些技能,在这样做的时候,治愈了自己的创伤——你也可以。一旦你有能力以一种健康的方式识别和管理羞耻,你就不会再被伪装成另一个人来背叛自己的感觉所绑架。从自信的角度来看,一个巨大的压力被解除了,世界感觉更安全了。
没有比这更好的投资了。
特蕾西奥康奈尔是放射科医生和内科教练。你可以在她的同名网站上找到她,特雷西·奥康奈尔,医学博士
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