我期待着去诊所的日子。我非常喜欢与病人见面,倾听他们的情况,并帮助他们感觉更好——即使有时,我唯一能做的就是倾听。
昨天是门诊日。
那天上午,我遇到了一位因焦虑而接受治疗的大麻病人。当我们回顾他目前的症状、药物以及他如何从大麻治疗中获益时,他提到了一段让他非常沮丧的经历。当他去一家大麻药房取药时,这个病人告诉我,他无意中听到一个嫩芽给一个癌症患者提供医疗建议。这类似于CVS的收银员给病人提供医疗建议。相反,这样的建议应该由医生给出,并由药剂师反复重申或阐述,他们都有多年的培训、测试和认证。这两家公司的专业活动都受到董事会的监督,董事会对他们和他们的实践都有最高标准的要求。我的病人对这个职员被允许提供医疗建议感到震惊,并坚决认为情况不应该如此。我十分同意
每个病人都有独特的需求。癌症患者也不例外。事实上,癌症患者可能会有其他一系列的医疗问题,通常是化疗、放疗和其他治疗疾病的必要过程的副作用。其中一个问题是,患者的中性粒细胞计数(白细胞中抵抗特定感染的部分)偶尔会变得非常低。虽然罕见,但也有骨髓移植患者因吸入大麻而感染曲霉菌肺炎的病例。在这些罕见的情况下,真菌是通过吸入过程转移的,大麻是“街头杂草”。现在,药房对曲霉菌进行检测,但理论上的风险仍然存在,因此,大麻专科医生不建议中性粒细胞减少的患者吸入大麻药物。我相当肯定的是,芽植者不知道这一点,也不能建议病人。我敢肯定,他们并没有监测病人的血检,以观察白细胞计数是否偏低。
与传统药物不同的是,大麻药房通常没有义务按照处方上的处方为患者提供药物。事实上,法律上根本没有对处方的要求。在病人与大麻专科医生会面后,专科医生确定了他们的需求,对他们进行大麻医学教育,然后证明他们可以购买大麻药物,病人应从医生那里获得关于治疗其特定疾病或症状的最有益方法的建议。然而,一旦病人去了药房,一切就都完了。病人们通常会遇到这样的情况:“你的医生不知道她在说什么。或者,“为什么你的医生把你的摄入量定得这么低?”其他患者的限制要高得多。”
为了防止这种破坏和过度销售的策略,医生可能会选择降低州允许的极高的购买限制,不仅要教育患者自己的病情,以及如何从特定的管理模式和剂量大麻中获得最佳收益,而且我们还必须警告患者准备好应对药房中出现的高压策略、购买销售和游戏(比如轮盘赌)。我们的目标是销售产品,而不是照顾病人。当然,当病人在传统药店从药剂师那里取药时,情况绝对不是这样。
这个问题有一个解决办法,它是双重的:首先,医用大麻应该像其他药物一样被开处方。另外,第二名受聘者必须被禁止提供医疗建议。事实上,我隶属于一个组织大麻专家协会他试图通过这样的法律来保护患者的健康,并为他们提供尽可能好的治疗。
巧合的是,我在诊所的一天结束时收到了一封来自一位需要长期使用血液稀释剂的病人的电子邮件。他发电子邮件询问药房一位职员给他的推荐信。萌芽招标建议患者购买含有一定水平CBD的产品,这种产品可以与他的血液稀释药物相互作用,从而影响他的INR(国际标准化比值:用于监测他的血液有多“稀薄”)。值得庆幸的是,这位病人接受了医生的教育;他知道他在药房得到的建议通常是不正确的,实际上可能是有害的。
没有行医执照就提供医疗建议是违法的。这让我想知道为什么芽商和医用大麻药房不必遵守这项法律?
吉尔·贝克尔她是一名医生,可以在她的网站上找到她,吉尔·贝克尔博士.
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