设想一下这样的情景:一个繁忙的妈妈努力平衡工作和父母在大流行期间,突然她十几岁的儿子开始愤怒。他失控,尖叫声威胁和踢墙壁上的一个洞。邻居报警,建议家庭去急诊室(ED)。当一家人到达ED,强制隔离的压力显示在他们的疲惫,泪流满面的脸。不幸的是,在这种非常时期,他们远离孤独。
行为健康速成班
多亏了期待已久的公众接种疫苗推广,COVID-19病例数正在慢慢下降。病人访问COVID-19-related发烧、咳嗽和气短在医院和EDs在全国范围内减少。在隧道尽头的光越来越亮,虽然我们不能完全的大流行,每天乐观是越来越强大的原因。
但当我们开始乐观地认为,在一个令人清醒的提醒:人数COVID感染继续采取新的研究表明,多达三分之一的人感染了COVID-19会经历长期的心理健康或神经系统后遗症。此外,4在10个美国成年人报道流感大流行期间焦虑或抑郁的症状。这意味着EDs现在必须准备行为健康的传染病。
这个新的危机将触摸每一个人口。老年人和那些有高风险条件孤立自己是生存的必须。2022年卡塔尔世界杯积分榜成年人难以平衡工作,常常需要实现阻碍协议和安全措施和/或将家变成一个全职办公室——与其他责任,包括父母的职责。在我们两EDs,我们可以看到一个上升的青少年在抑郁、焦虑,自残。作为父母和急诊科医生,我们知道第一手远程教育了孩子的社会关系和带他们到大与家人发生冲突。2022卡塔尔世界杯预选赛排名难怪那么多的这些孩子极度寂寞的报告。
数据证实了这些观察。例如,当我们访问统计分析从141年EDs在16个州,我们发现病人数量总体下降了40%在避难所订单在2020年的春天。然而,在这同一时期,行为健康访问仅下降了30%(9%与毒品有关的投诉)。一般来说,精神病人更有可能寻求治疗期间封锁比经历医疗紧急情况如中风和心脏病发作。
这种流行病准备
行为激增为医院卫生突发事件可能是有害的。EDs已经努力管理越来越多的精神。长时间的等待和护理延迟可悲的是成为这个群体的规范,导致拥挤,不安全条件。2022年卡塔尔世界杯积分榜所以,这是至关重要的,现在卫生系统采取措施准备。
一个关键操作是重新定义人员。展望未来,专用的ED案例经理、社会工作者、和行为健康专家可以对医院的生存至关重要。2022卡塔尔世界杯预选赛排名虽然看起来昂贵的,适当的人员对医院和病人有利,同样护士如何协调人改善脓毒症的治疗结果,中风、创伤,和其他高风险的条件。2022年卡塔尔世界杯积分榜过去的时候把类似的行为健康的资源。
另一个步骤是与社区资源合作。行为健康患者常常排入贫穷,不稳定,和危险的环境,加剧他们的条件。2022年卡塔尔世界杯积分榜在我们的角色,我们鼓励医疗导演合作与当地心理健康,药物滥用和人类服务组织打破这个循环。事实上,我们已经看到巨大的成功从定期举行会议来开发和改善病人护理途径。
精神突发事件的一种新范式
最重要的是,EDs必须开始认为自己是行为健康当局。当前的做法相反,只有一小部分精神病患者需要时间和资源密集型的住院病人住院。ED团队可以评估,稳定,放电许多病人以社区为基础的跟进与适当的工具和培训。治疗行为健康直接投诉不仅可以节省时间和金钱,更人性化。
为临床团队,我们使用一个集成的方法急性医疗行为称为紧急心理干预(EPI)。EPI提供以证据为基础的培训和工具来帮助供应商评估风险,规定适当的药物治疗,和缓和风潮。例如,在一个多中心试验,EPI ED的放电时间降低了43分钟。
当母亲和儿子描述初抵达我的艾德西雅图郊外,我们把这种新的范式转化为行动。行为健康专家、护士和我,米勒博士,立即执行团队的摄入量。因此,病人已经平静下来,不需要医疗间隙或承认。如果这发生了相互作用,家庭时间等待我的医疗间隙,随后从社会工作者的评价。2022卡塔尔世界杯预选赛排名相反,他们收到立即集中咨询和左后不久与后续资源。
如果这样的相遇成为常态,他们可以对解决行为健康疾病的流行。如果我们通过仔细紧急和精神病学inter-specialty伙伴关系,可以鼓励EDs探索新的和更加人性化护理模式,我们可以扭转局势现在趁还有时间准备。
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