我的朋友和我花了2018年感恩节参加冲浪学校错话,哥斯达黎加。我们花了一周完全沉浸在每天冲浪课程穿插调节,平衡练习,当然,停机时间探索错话的城镇和热带雨林。已经在先前的冲浪板只有几次,对我来说,这是一个新的经历。冲浪教练很快就我们的水,在一波又一波,帮助我们开始站起来在我们的冲浪板。在视频回顾我们的一个冲浪会话,我们老师告诉我们,冲浪的关键是“音乐性的感觉。“虽然我注意到许多人作为回应,这劝勉立刻使我产生了共鸣,通过我的经验学习其他技能,以及通过我的手术培训。
我的导师经常提醒我,学习发生在居住只是终身旅程的开始:20年付诸实践,80%的程序将执行一个实习后的学习。当然,5年的外科手术培训提供一个坚实的基础,但如何开发工具更容易学习,有效率,并不断?在实习中,我们需要学习如何保持学习。我有培养其他爱好和技能在过去的几年里,我发现了共同的主题出现关于我如何学习最好的。这些主题重叠明显与我已接近自己的手术培训。
在大学,我拿起吉他。我基本上是自学的在线教程和YouTube视频。我还记得从被几乎无法旋度我的手指在玩我的第一个和弦吉他指板没有明显痛苦,最终通过整个歌曲弹奏。我从苏丹的反复练习很多次一个夏天,我的家人仍然不能听到那首歌没有发自内心的反应。我偶尔也会碰壁而练习。我将练习40或50重复在一个特定的即兴重复,还没有出来。第二天我起床后,拿起我的吉他,发现我的手指能够毫不费力地玩同样的即兴重复我一直挣扎在前一天晚上。一次又一次,我发现这个过程重演。得到的重复。然后保持信心。 In surgical residency, especially in the early years, I found myself practicing a certain maneuver or procedure, wondering if it would ever make sense — and with practice, over time, it always has.
在2017年的夏天,我把目光投向一个崇高的目标——一艘船航行在地中海圣托里尼岛。唯一的障碍?我不知道如何航行。但是学习能有多难呢?我开始通过两个整个课程——美国帆船协会101年和103年课程,基本的河船航行,和基本的沿海巡航。我接着大量实践与教员帆获得经验,把大量的在线航海理论课程,学习各风和洋流对接,基本引擎维修,太阳和月球的潮汐和影响天气。作为我的眼睛打开广阔的知识我掌握,圣托里尼岛似乎下降远离我,所以我自己设定一个中间目标——一艘船航行,本地。秋天,我和一个朋友solo-chartered帆船在基韦斯特一个星期。和我一样准备从我的课程和实践培训,没有什么可以真正独立准备我最后的飞跃。没有人可以依靠的建议,开始一个新阶段的学习,我从这个经历极大的增长。 In surgical training, opportunities for independence result in tremendous surgical maturation, and in my chief year, I have come to greatly appreciate these opportunities.
之一,我在医学院追求的爱好是滑冰,向我学习如何玩冰球的大目标。医学院的同学带我去买在冰上曲棍球溜冰鞋然后带我第一次。像学习骑自行车,看别人之间有明显脱节滑翔毫不费力地在冰上,这样做我自己。我将在星期天早上醒来,看滑冰在线教程,然后坐地铁到布莱恩特公园练习几个小时。我很快就认识到了词汇和指令只有一个粗近似的一组复杂的动作,最终你不得不觉得,自己发现,最终的主人。在早期阶段,一个初学者的心态,我可能会多次在冰面上,不要再想它了。但是正如我的进展,我发现自己试图避免下降,在这个过程中,风险越来越少前进。所以我决定,我将把它所有的强迫自己,直到我下降了至少一次会话。在外科手术训练,同样的,我发现在拥抱不适很有价值。倾斜的不适伴随着缺乏知识,技术技能或专长和推过去它激励了我的成长。 In residency, every 4 weeks, when we finally become comfortable on a service, we are whisked away to the next rotation, so we continue to progress, advance, and learn.
究竟是这音乐性感觉当冲浪,帆船、滑冰、玩吉他,甚至做手术?冲浪板在你脚下,你努力感到心灵之间的同一性,身体,脚,冲浪板,波浪,和大海,所以你感觉完全正确的时刻起床在黑板上放一波。不用思考的复杂性将帆,舵柄,和船,考虑到风角,帆,和你想去的方向,你不是觉得你的船的舵柄流过去的水和拉风的帆,本能地推动适量的舵柄和方向需要调整你的课程。而不是关注如何教程视频说“让c循环在冰上溜冰鞋的内边缘,“你放松,而是感觉你的脚之间的牵引,溜冰鞋,冰,和身体的平衡,并根据需要调整你的位置你想要继续运动。你的大脑不再计算关键的一首歌是什么,找出笔记是这种规模的一部分,然后担忧和字符串用于规模;相反,你的手指移动音乐和表达这首歌流向你的思想!但是我们怎么到达这个欢乐的无意识阶段的专业知识?我们如何使用我们的手术器械无意识的扩展我们的手指和手和学会独立组织符合自然组织飞机在美丽的舞蹈,手术?拥抱不舒服。把重复的。 Then, keep the faith. And with humility and grace, in that final leap to independent practice, you’ll find yourself more than capable of serving your patients.
Vivek桑特是普通外科首席居民博客见解住院医师培训的一部分NEJM杂志看。
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