前总统不信任的特朗普迎来了一个新的时代的证据,科学,医学,最终“冠状病毒灾难”的评论自然。医疗不信任,当然,不是一个新概念;从卫生保健系统日常病人导航偏见,和上下文中的历史遗产的虐待和不道德的行为,如塔斯基吉梅毒研究。因此,对医疗结果产生的不利影响是众所周知的不成比例的伤害黑人,Latinx,同性恋群体,和许多其他少数民族。自顶向下的消息恢复信任至关重要;然而,医患互动也代表个人基本车辆变化。事实上,整个社会的健康取决于它,,目前,我们的效率在打击当前COVID-19大流行。
医患互动超越制度合法化可以一个人造谣,系统性的种族主义,阴谋论,恐惧,焦虑,和历史的违法事情吗?我相信是的。
杰西卡·贾斯瓦尔博士,阿拉巴马大学的公共卫生科学家提出一些基本的地方开始谈话。与病人讨论疫苗犹豫不决时,理解他们的观点是至关重要的。医生应该认识到医学不信任可能强烈根植于系统性的种族主义的背景下,社会和经济不平等,甚至2022卡塔尔世界杯预选赛排名警察暴力。贾斯瓦尔博士建议避免像“阴谋”的信念,“这将是一个“道德错误,”出轨的对话解决这些根源。
在我的实践中,这是常见的对病人进行我COVID-19接种疫苗。我发现很多时候,病人合理的关切,甚至大多数受过教育的有困难(mis)冲突信息的浏览网页。我同情他们。这是令人困惑的。我喜欢的一种方法动机性访谈,一个以证据为基础的通讯技术理想的位置为指导患者通过矛盾以尊重的方式。在这种技术,信息提供,担心是探索,重申和患者自身的生产报表。
在一天结束的时候,患者通常想知道是否我个人接受了疫苗,类似于病人一般查询任意数量的情况下,“你会怎么做如果你的家庭成员吗?“我是一个神经学家,而不是一个传染病医生或COVID-19专家,但没关系。对他们来说,我是一个可信的声音。这所有的时间工作吗?当然不是。这是比激励更有效疫苗接种与啤酒和甜甜圈吗?我不知道,但我喜欢这样认为。
病人会形成意见,坚持管理计划,并采取健康的命运的所有权,所有基于信任。相反,当信任是不成立,或者更糟的是,当病人觉得解雇,他们将在其他地方寻找答案,有时在欺诈行为的形式,甚至一把扶手椅专家在电视上。
最后,我要重申从这本书中我最喜欢的一个工具,动机性访谈在卫生保健。当谈话不最终决议,姿势,“会好如果我们再次讨论这个我们下次见面?“这表明尊重病人,重要的是,在接下来的访问打开了方便之门。
乔纳森·h·史密斯是一位神经学家。
图片来源:Shutterstock.com