乔·拜登总统最近表示,一项数万亿美元的国家开支计划应该由收入超过40万美元的富有的公司和富有的美国个人支付。医生属于后一类,应该关注。
除了政府,医生的独特品质使我们成为许多想要获得我们高收入和业务收入的人的目标。我们对这些偷猎者的被动将我们置于巨大的风险中,因为他们意识到我们缺乏时间和技能来避免他们。再加上我们对金融的无知,你就有了一种方法,让利益相关者在每个支付期都从我们的工资中拿走他们的份额。
让我们来看看锁定我们的利益相关者。
美国企业
雇主需要你,他们会给你很多爱来勾搭你。但实际上,他们想要的是你的病人。准备好把他们对你的商业兴趣和个人兴趣分开。
医疗保健公司认识到,医生是独特的员工资产,他们可以产生相对较高的投资回报。例如,一名医生的工资和福利成本为35万美元,但其下游收入可达200万至300万美元。通过与医生的合作,公司获得了市场份额,从而获得了大量的临床护理,这些护理可以转化为医疗系统的现金。
与其他员工不同的是,只有医生(医生扩展者是低效的代理人)才能聚集医疗保健最宝贵的资产——病人。医生、保险公司、医疗保健公司和政府谁对病人的控制更多,这是现代医疗保健界争论不休的问题。
但有一点是正确的:所有利益相关者都认识到,通过将自己与作为医生的您结盟,他们将获得对患者的访问和控制。
进入就业安全港为你提供了一个必要的着陆点,在患者联盟的战斗中,这个避风港让你专注于良好的临床护理,同时获得公平的工资。但要知道,这种被动的工作也有它的坏处——失去职业自主权,这是目前医生职业倦怠率接近50%的背景。
政府
美国政府喜欢W-2雇员。当你签署那份标准雇佣合同时,你就加入了我们国家的W-2工人军团。从本质上说,这一群体的个人纳税人很容易成为税法改革的目标,因为提供给这一群体的所有税收策略都在不断缩小。
现在大多数医生都是有工作的,我们成为联邦政府和州政府寻找新的花钱方式的目标。
作为一个W-2收入高的人,拜登政府正在找你算帐。可悲的是,你并没有太多的追索权去做任何事情。
你从工作中获得的可预见性工资是一个很好的特点,但它会产生很大的税收风险。
与个人不同,公司,尤其是小企业,在减少纳税义务方面有更多的选择。但只有当你是一家成立的医疗集团的合伙人所有者,或者你有自己的个人专业公司(PC)时,才有可能利用这一点。
这就是为什么我选择了一种被称为“精简就业”的渐进就业模式,它将我自己的个人公司与我的雇主通过专业服务协议签订合同结合在一起。我的小生意为我提供了更多的机会来部署税收策略,帮助我保留更多的辛苦赚来的收入。如果你是一个大公司的W-2雇员,你就会错过这个。
病人
不幸的是,病人经常把我们看作索取者而不是给予者。在这种情况下,他们会毫不犹豫地通过医疗事故诉讼向我们伸手。
大多数患者的期望是,所有的医疗护理总是会产生良好的结果,没有并发症。虽然这是目标,但并不是现实。你的高收入使你成为一个意外结果的补偿目标。
你每年的医疗事故保险金就是你背后这个目标的定期提醒。
金融行业
众所周知,许多医生都不懂财务。这在一定程度上是由于成为一名医生的艰辛过程——这个过程需要我们全身心地投入,而忽略了其他一切,同时还被一段收入微薄、生活拮据的时期所掩盖。
金融行业知道这个肮脏的小秘密,并利用我们快速增长的财务需求、不断增长的收入和对医疗事业的持续过度关注。这种轰击在从住院医师转为主治医师的过程中加剧。
事实上,我们中的许多人都意识到对人寿和伤残保险、投资方向和退休产品的需求。但是,我们对这些装模作样的推销员推销给我们的产品的费用、佣金和质量却不太清楚。
然后是行为金融学方面的等式,它严重影响我们的债务管理。我们被迫承担大量的教育债务,由于我们的低风险和巨大的终身收入潜力,这些债务很容易就分配给我们。但是,在我们职业生涯的早期,贷款机构也以同样的方式介绍我们,通过贷款让我们很容易获得医生的豪宅和豪华汽车,这些贷款太诱人了,难以超越。在像乞丐一样生活了十多年之后,我们已经准备好像医生一样生活了——那些为你提供教育、住房和消费贷款的人知道你的行为倾向。作为一名主治医生,你是一个特别容易获得分期偿还贷款的目标。
我鼓励你在你的生活中做一些调整,以减少你的个人和职业风险与每一个针对你的利益相关者相关。
托德管子是一名农村家庭医生,从事产科手术并教授住院医生和医学生。他也是创始人,SimpliMD,医生把,职业医生的世界Facebook群组。
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