上个月是乔治·弗洛伊德(George Floyd)被杀一周年,在这段充满公愤、全国街头示威和抗议的动荡时期,美国人被迫对自己作为一个多元化公民组成的国家进行批判性和自省的审视。
去年,我们面对了我们的警察和整个刑事司法系统的日常实践中的种族主义如何影响黑人社区。与此同时,2019冠状病毒病(COVID-19)大流行戏剧性地突显了一个耻辱和令人不安的现实,即在我们的医疗机构中,长期存在的种族不平等现象与1964年《民权法案》(Civil Rights Act)颁布前一样普遍和完整。当我们接近的时候六月节在这个纪念奴隶制终结的年度节日里,我不得不承认,如果医疗种族主义仍然存在,美国黑人就无法真正实现自由和解放。对于我们这些亲身经历过的人来说,医疗领域的种族主义就像警察对非裔美国人和其他有色人种的肆意暴行一样暴力、不人道和具有社会破坏性。2022卡塔尔世界杯预选赛排名
就像《2021年乔治·弗洛伊德治安司法法案》在美国,医疗机构需要一项民权和医生改革法案,以打击医生的不当行为,因为这与医学中的种族偏见和结构性种族主义有关。历史一再表明,有执法支持的法律和对违法行为的制裁可以改变行为,比如学校整合法。医疗种族主义是一种古老的做法,它将人们按等级划分为不同的种族群体,可以预见的结果是,高质量的医疗服务和资源以及其他有利的社会奖励的分配不成比例地分配给白人患者,而对有色人种公民的恶意忽视。2022卡塔尔世界杯预选赛排名
从公共政策的角度来看医疗实践行为州法律是否制定到位,以规范医疗实践,以确保患者不受伤或受到伤害,而是受到保护。这些法律因州而异,通常被认为是医生职业不当行为的行为从记录不充分到对病人的身体虐待不等。虽然这些法规可能在规范医学工作范围和职业行为方面取得了成功,但在涉及医学种族歧视时,这些法律中没有任何内容定义职业不当行为,包括治疗偏见和医疗忽视。因此,在法律上以种族主义和治疗偏见的形式规范医生行为的首要目标是改变医生的任何歧视性或潜在的有害行为。
最近的流行病学数据来自美国疾病控制中心的数据显示,黑人患者的COVID-19发病率和死亡率比白人患者高得不成比例。我们中的一些人可能会认为,与慢性疾病、收入或获得保健的障碍相比,这些截然不同的健康结果是次要的。然而,研究表明,即使对这些因素进行了调整,黑人患者因各种疾病的死亡率仍然高得多。2022年卡塔尔世界杯积分榜2019年全国医疗质量和差异报告显示,从2000年到2018年,存在黑人患者护理差异的95%的优质护理措施多年来保持不变,这意味着在解决这一问题上没有发生重大变化。这些数据表明,尽管医疗机构为医生召开了无数次反种族主义会议、开展了多样性培训,并进行了种族气候调查,但黑人患者的医疗质量并未得到改善。即使有令人信服的证据表明,医疗领域的种族差别待遇普遍存在,我们仍然忽视这一问题,没有要求医疗保健提供者问责。
作为医生,我们发誓为所有患者提供高质量的医疗服务,不论其种族。然而,当一些医生照顾黑人病人时,护理质量和标准的标杆发生了变化,这导致了较高的死亡率。的死亡苏珊·摩尔博士而且Chaniece华莱士博士并非孤立事件。其他几位黑人女医生,比如Aysha库利博士,Stella Safo博士,Uche名博士都是医疗种族主义对黑人生活影响的第一手证据。
根据我自己作为一名在机构领导领域工作了13年的临床医生和教育家的生活经验,我可以向你保证,这些不是孤立的事件。
和其他黑人医生一样,我每天都被迫目睹并忍受着工作场所种族主义的痛苦创伤,因为我们的脖子被一个机构的隐喻性膝盖压得窒息而死。如果我们作为黑人医生的医学学位不能保护我们免受医学上的种族歧视,那么普通黑人公众就特别容易受到伤害。
虽然我遇到的大多数医生都真心相信他们的誓言,坚持不伤害他人的道德标准,但新冠肺炎大流行暴露出,一些医生继续滥用行医特权,在法律上伤害黑人。医疗上的种族主义导致了普遍的健康差异,是一个卫生保健和公共政策紧急情况,扼杀了黑人病人和医生的解放和自由。这是危害人类的罪行,在法庭将其作为罪行处理之前不会改变。
现在是采取法律立场反对这种医疗不人道的时候了。就像《乔治·弗洛伊德治安司法法案》一样,我们应该要求我们的州立法机构在《医疗实践法案》中包括规范种族主义、治疗偏见和歧视的政策,这些歧视是另一种形式的职业不当行为和对病人的身体虐待。
德纳尔公主是一名内科儿科医生。
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