去年圣诞节我做了一个噩梦。在一场医学讲座开始前,我在床上辗转反侧了至少一个小时才坐到座位上。当时我的一些同学也在场,当他站在一个朋友的桌子旁时,他说:“哇,你的膝盖又红又痛,你知道吗?”在接受他的评论之前,我意识到我右膝盖的外侧是红色的,中间有一个小的硬化点。它不疼,但它悸动着,好像我的心在我的膝盖里。我告诉我的同学一切都好,尽管我意识到这是因为我没有注意到的蜜蜂蛰伤。
我刚回到办公桌前,那个硬化的区域就裂开了,就像压在黑头上一样。排毒在我关节处的肉上留下了一个深洞,不知怎的,这个洞已经移到了我右膝盖的内侧。我还看到一个黑色的、带血的、肉质的“门把手”从我的膝盖上掉了出来,看起来就像一根经历了严重缺血性坏死的股骨头。我充分认识到膝盖的真实解剖结构与我在梦中看到和感觉到的不一致,我知道掉出来的是“我膝盖骨的头部”。
此外,从我腿上的洞里伸出一根长骨头,与四肢完全垂直。我可以手动“把它推回去”,但我必须一直用手捂着它,以防它再次冒出来。教授突然坐在我旁边说:“你得了骨髓炎,现在已经坏死了。”尽管没有疼痛,但我开始感到恐惧。我大汗淋漓,呼吸急促,我让教授带我去医院。在路上,我意识到我的口腔左下方有四颗几天前松动的牙齿,简直就像“悬在一根线上”的牙龈组织。我还意识到早些时候,其他的牙齿也脱落了,但我没有想到这一点。在去医院的路上,我紧紧抓住我的膝关节,不让骨头断了。
当我们到达医院时,医生决定我需要做一个全身核磁共振成像,当我的团队讨论结果时,我的视线和听力都在他们的视线范围内。他们说我的腿上肌肉组织里到处都是转移瘤,我的舌头后面也有癌症。“它还没有完全到达喉咙后部和那里的结构,所以这很好,”他们说。但当他们继续观察时,他们看到我的脑下垂体和茎杆已经被消耗并合并成一个巨大的肿瘤,我看到脑转移瘤遍布各处。在整个讨论过程中,他们嘀咕了一大堆关于我有多倒霉的评论。我平躺在狭窄的桌子上哭了起来,感觉到了死亡的重量。
然后我在黑暗中醒来,脸朝下趴在地上。起初,我全身瘫痪,醒来时更加惊慌失措。不过,我终于能在床上扭动右腿,感觉不到洞,也感觉不到骨头的移动或滑动。我浑身是汗,很热,就像在梦里一样。我看了看钟:早上6点20分。我完全清醒地躺在那里,思考着梦里的每个人,从我的同学到医护人员,要么是真实的人的想象,要么是基于我认识的真实人物的组合。我梦中的那些人的性格是复杂的,但消极的品质是我从过去与我共事过的人身上察觉到的。例如,一位帮助我解读梦中的核磁共振成像的住院医生,就像我曾经接触过的外科住院医生一样,他很明显不想和我交流,因为他很忙,但因为这是他的工作,他不得不和我交流。
我想知道这意味着什么,如果有的话,尽管我承认这可能是一个完全随机的视觉的聚集——当我的大脑经历突触重塑和记忆形成时,神经系统相互交流的产物。然而,我得出的结论是,这是我在医学中潜意识经历的一个寓言。肉和骨头的腐烂开始于一些微妙的发现——一个来自无痛蜜蜂叮咬的小硬点,被发现与牙齿脱落有关,后来表现为暴发性骨坏死和弥散性癌症。
就像一些潜伏的情况,感情会溃烂。2022年卡塔尔世界杯积分榜它们会像癌症一样蔓延,侵蚀滋养的精神,直到它开始死亡,充满怀疑和不足的感觉。它们可以使灵魂退化,就好像它正在遭受一种全身性炎症疾病。但这种进展,就像许多肉体的病症一样,是可以治疗的。2022年卡塔尔世界杯积分榜通过早期检测,可以阻止和治愈这一过程。谈论感受,写日记,祈祷,或在健康活动中找到一个发泄快乐的出口,对于学术上的繁荣来说,与学习,实践和推动满足医疗保健提供者的要求一样重要。学术“任务”最终会优先于心理和情绪健康,但会导致失去正念感。这相当于对蜜蜂叮咬变得麻木,相当于糖尿病神经病变导致无痛的足部溃疡化脓,最终需要截肢。但没有人,包括我们这些以关爱他人为己任的人,生来就是死去或垂死的灵魂。我们不能让自满情绪渗透进来,发现自己像机器人一样生活,即使只是短暂的。 We must take care to give ourselves grace and acknowledge our feelings to remove bee stingers. Joy is our antibiotic – we apply it when we remain mindful to keep it as our baseline. Let not your stings fester.
斯蒂芬妮Wottrich是个医科学生
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