2020年6月,我写了一篇关于COVID疫苗的短文,结果证明是预言性的。我说,疫苗的免疫力可能会随着时间的推移而减弱,可能会立即出现令人讨厌的副作用,而且公众在接种疫苗后可能会忽视社交距离和戴口罩。2022卡塔尔世界杯预选赛排名我担心会有政治压力让人们更多地关注经济而不是公共卫生。
我写道,“等等,情况可能会更糟。冠状病毒可能会变异。”到2020年6月,武汉的冠状病毒在全球传播时确实发生了变异。我还说过,不管最后研制出什么疫苗,病毒都有可能逃脱,那样我们就有大麻烦了。那是我的噩梦,这就是我们现在的Delta变种。我预测的一切都发生了,但还有一场我没有预料到的噩梦。
2020年12月,我写道翘曲速度的成功将取决于美国公众接受疫苗并相信它既安全又有效。我担心人们会拒绝接种疫苗。这是针对我个人的,因为我患有一种白血病,使我无法产生抗体。尽管我已经完全接种了疫苗,但我没有可测量的抗COVID抗体。拒绝接种疫苗的人会杀了我也会杀了其他免疫抑制的人。他们也可以杀死彼此和孩子。这就是我们在有疫苗犹豫和拒绝的地区的icu看到的情况。
有许多因素可能导致拒绝接种疫苗和犹豫接种。自20世纪80年代以来,我们听到了“政府是问题所在”的口号。当政府资助的“曲速行动”(Operation Warp Speed)开发疫苗时,不信任政府的人自动起了疑心。有人说,教授是脱离社会的自由主义者,因此不值得信赖。当一个公共卫生教授敦促接种疫苗时,她/他会受到怀疑。像福奇博士这样的著名政府科学家警告新冠病毒很危险时,他就会受到诋毁。当弱势群体被建议接种疫苗时,他们所经历的不公平和糟糕的医疗保健使他们不信任这一建议。当过敏反应极其罕见的副作用发生时,虚假信息就会侵入社交媒体。2022卡塔尔世界杯预选赛排名所有这些因素都被那些为了一己之私而煽动怀疑和不信任的卑鄙政客放大了。
但是等等,情况可能会变得更糟。每个没有接种疫苗的人都是潜在的宿主,会促进新的变种。全球还有数十亿人没有接种疫苗。他们中的每一个人都是疫苗再次变异的潜在宿主。自从人类第一次感冒以来,冠状病毒就一直在变异。它们可以进化到削弱从以前的感染和疫苗中获得的保护性反应。这就是为什么我认为我们将在很长一段时间内应对COVID的不同变种。因此,我们需要制定一项战略,在需要为新变种提供助推剂和新疫苗时,克服对疫苗的不情愿和拒绝。
第一步是值得信赖的领导人大力和有效地敦促接种疫苗和采取公共卫生措施。每一位社区领袖、每一位卫生保健专业人员、每一位科学家、每一位民选官员、每一位流行歌星和受人尊敬的运动员都应该继续为疫苗接种和公共卫生措施发声。但到目前为止,这种方法还不足以说服不情愿和拒绝的人。我的幻想是,唐纳德·特朗普(Donald Trump)能够扭转人们对疫苗接种的抵制。投票给他的州都是疫苗接种率最低的州,这并非巧合。不幸的是,他在阿拉巴马州的一次集会上说:“我建议:接种疫苗。我做到了——太棒了。”观众嘲笑道。它表明,自上而下的领导者与拒绝者对话的策略,即使是最可能被相信的领导者,也不会改变他们的信念。
我希望会发生很多事情。我希望人们会逐渐认识到以下几点:1)接种疫苗已经奏效;2)超过1.5亿人接种的疫苗比阿司匹林更安全;3)鼓励更多认识COVID患者或已死于COVID的人拒绝接种疫苗;4)朋友和邻居会互相交谈,帮助修改阻力;最后;而且,随着越来越多的拒绝者被感染,他们会公开谈论自己的病情,以鼓励接种疫苗。这是一种人对人的战略,与没有奏效的自上而下战略相反。我们仍然需要继续自上而下的倡议。个人对个人的策略,虽然不引人注目,但我认为现在会奏效。
大卫•加林斯基是内科医生。
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