诺曼·格兰特是一位新病人。他有慢性背痛,手术或打了十几针都无济于事。一切都始于2001年的一次工业事故。他已经解决了自己的案子,并长期服用奥施康定(OxyContin),这远远不能维持他的身体机能。但从1月1日起,他的保险不再涵盖这种药物。他只剩下两周了。
他告诉我,当他在床上翻身时,当他走路时,当他坐着或站着不动太久时,他会感到疼痛。他没有坐骨神经痛。他的腿有正常的力量和感觉。他可以向前或向后弯曲他的背而不感到太痛苦。
我很困惑。
我问他:“让我看看你后背哪里疼。”他低着头,指向右边。我用拳头敲了敲他的脊柱,摸了摸他腰椎沿线的肌肉。没有痛苦。然后我按住了他的左骶髂关节。没有痛苦。但正确的那个却异常温柔。
我让他躺在我的检查台上。我测试了他臀部的活动范围,很正常。然后我通过弯曲他的臀部和膝盖,将他的左腿推到一边,并走向检查台来检查他的左骶髂关节是否疼痛。
“我的右侧很疼,”他说。
我在他的右侧重复了这个步骤。
“哎哟,当你这么做的时候,我感觉到了滴答声,”他惊叫道。
“有人给你的关节或骨盆拍过x光片吗?”
我问。
“没有,但我一直告诉他们不是我的脊椎受伤;它就在下面。”
我解释说:“我们需要对那个区域进行x光检查,除了给你更多或更强的止痛药外,我们可能还能为你做些什么。”
他笑着感谢我。
“我一直告诉他们我在那里受伤了,但他们不听,也不像你那样去检查。”
“好吧,我们走着瞧吧,也许我们是对的,”我说。我想知道,这真的可能是他的椎间盘突出真的没有引起他的任何症状,他的SI关节问题一直被忽视了这么多年?
汉斯Duvefelt写博客的家庭医生是在一位乡村医生写道:他是《一位乡村医生写道:条件:疾病和其他生活环境2022年卡塔尔世界杯积分榜.
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