第一个系列。
卫生保健业务交付明显不同于其他消费在许多方面和服务行业。首先,经济学是不同的。具体来说,医疗保健费用往往不同于客户、政府和第三方保险公司是主要的纳税人,需求缺乏弹性,质量指标通常不可用,行业主要是非营利组织,避免税收。而这仅仅是一个开始的经济差异。这些深刻的经济差异相对于其他行业导致卫生保健基本缺陷治理、领导力、组织设计、基础设施和操作。我们相信经济例外论是问题的根源。在本系列中,我们提供了四个经济例外论的后果的例子在卫生保健交付,然后讨论能做些什么。
1。董事会(治理)
大型医院系统的电路板明显不同于其他行业的大型组织。一般情况下,各个行业,高功能的董事会对公司的成功至关重要。一把椅子领导董事会,平均十其他成员(范围3 - 31日),经常组织缺口填补技能和专业知识。然而,在卫生保健,董事会是不同机构往往有大,笨重的董事会成员可能会令人印象深刻的名字在社会和慈善圈但没有时间,也没有直接经验,帮助机构更有效地运行。2022卡塔尔世界杯预选赛排名例如,董事会纽约长老会医院由100人组成,其中许多人是著名的纽约公民从投资银行和房地产。
毫无疑问,长老会,其他人喜欢,是大型的、复杂的组织。但更大、更复杂的组织在其他行业做小板。字母,亚马逊,沃尔玛分别有8、11和12名董事。100亿美元的当地卫生保健组织,长老会董事会,董事会的大约十倍800亿美元到5200亿美元的全球组织。
我们是比较苹果和桔子,你说,非营利组织与营利组织的吗?非营利性Nope-the 30亿美元,红十字会有15个董事会成员和40亿美元全球联合的方式有12个。
我们的观点是,在卫生保健交付,董事会大于标准,和成员日常相关机构也较少,和更少的操作影响,比其他行业的公司的董事会。
2。卫生系统首席执行官
ceo的健康保健组织有不同的经验,不同的任期内,比ceo在其他行业的公司。在美国,the average tenure of a CEO is7到8年。但是,医院系统首席执行官的平均任期为3.5到5年。显著降低tenure-about 43%短,事实上。长时间在办公室有助于更好的性能,金融,操作,和文化。所以,这主要区别在非健康保健与卫生保健组织领导人任期是很重要的。必须找到一个新的CEO每4.25年是一个低效率的人力资源模式,需要大量资本,时间,和其他资源,更不用说其他领导营业额总是发生在传入的新CEO。
之间严重脱节明显低的供应能力,有经验的(在医疗和管理/领导)卫生保健交付ceo和高需求的能力,经验丰富的首席执行官任期缩短的主要原因。医院首席执行官缺乏合并后的管理和医疗保健行业经验有效地领导他们的组织,他们比其他行业的首席执行官们早离开。这是写什么问题在《哈佛商业评论》上。“许多医生领导人晋升为领导整个企业或业务部门。缺乏必要的工作经验。他们不擅长管理和混合功能和业务策略,项目组合评估,考虑到短期和长期权衡,采取长期的战略决策方法。这些不足会呈现这样的领导人无效。”
当我们做“5个为什么”确定为什么有这样的供应缺口的领导和领导的需求,我们认为董事会是一个根本原因。董事会的关键和核心的工作在每一个行业是雇佣和解雇首席执行官。多年来,卫生保健交付组织董事会并没有集中在“房间里的大象”战略构建管道合格的首席执行官人才的问题。因此,供给和需求之间的脱节的ceo卫生保健组织存在;首席执行官能力在行业中较低;少和CEO任期是有意义的。
理查德Gunderman写在大西洋关于各种问题医院首席执行官和总结说,“为了扭转局势,我们需要呼吁更高程度的专长,奉献,和问责制委员会的4000年美国非营利性医院。董事会成员需要深化的理解卫生保健质量和价值的真正含义是什么,然后雇佣,火,并奖励他们医院相应ceo。”
乔Mandato是一个风险资本家投资于生命科学和斯坦福大学生物设计学院讲师。他是前任首席执行官,现任和前任董事会成员,一些医疗保健和医疗设备组织。他可以达到在Twitter上@josephmandato。
范维尔特莱恩是首席执行官,Vynca健康重症监护医师,临床医学系的助理教授斯坦福大学和斯坦福大学的拜耳生物设计中心副主任。他可以达到在Twitter上@ryanvanwertmd。
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