像大多数父母一样,我的孩子就是我的全部。我愿意做任何事来保护他们,让他们健康。这是达尔文。本能。
我们大多数人都是把过去几代人的明智建议和“知道得更好,做得更好”的方法结合在一起。就个人和职业而言,我很快就遇到了这种二元性。2016年3月,我和丈夫带着4个月大的女儿坐上了飞往洛杉矶的飞机,目的是看望祖父母和参加美国过敏、哮喘和免疫学学会会议。
几个月前,LEAP(早期学习花生过敏)试验发表了。随着新数据的出现,避免潜在过敏食物的旧模式被抛弃了。由于这些数据在那次会议上得到了广泛的讨论、辩论和扩展,你最好敢打赌,只要夏洛特能够坐起来,她就会成为提前介绍的典范。我想尽一切办法尽量降低她患上危及生命的食物过敏的风险。
有点讽刺的是,近三年后,我的小女儿被诊断为食物过敏,我们家的生活发生了翻天覆地的变化。就在同一个月,我得知我持续的疲劳、脑雾和疼痛是由于被诊断为干燥综合征。这是对现实的一次检验——一记警钟。
老实说,作为一个由两名医生组成的家庭,我们一直生活在生存模式中。长时间工作,边走边吃,不把睡眠和锻炼放在首位。我们的生活方式迟早会赶上我们,这只是个时间问题。如果不是过敏和自身免疫,可能是高血压或糖尿病。
我感到非常内疚。我错过了什么?我做错了什么?我能做些什么来防止这种情况发生呢?
在过去的三年里,我从个人和专业角度重新关注可调整的生活方式策略,以优化我们家庭的健康。我的方法是基于证据的、清晰的和实用的结合。在过去的一年里,当我怀孕并欢迎我们的儿子加入这个家庭时,两者之间的平衡变得越来越重要。
以下是我们家族正在使用的五种循证策略,以最大限度地降低发生额外过敏和自身免疫性疾病的风险:
1.滋养蓬勃发展以多种植物为主的饮食,富含纤维、omega-3脂肪酸(来自种子、坚果和冷水鱼)、锌(坚果、豆类、强化谷物)和硒(巴西坚果、肉类、海鲜)。常规使用维生素和补充剂通常不被推荐,但大型的、做得很好的VITAL研究表明,维生素D和omega-3补充剂对预防狼疮和相关疾病有好处,特别是对那些有自身免疫家族史的人。
对于过敏预防,数据和建议是明确的。当婴儿发育到可以食用固体食物时(通常在4到6个月大的时候),应该尽早引入可能引起过敏的食物。值得注意的是,对于有中度至重度湿疹或鸡蛋过敏史的儿童,建议在引进花生前进行过敏测试。
2.保持皮肤屏障将过敏和哮喘的风险降到最低。我们知道湿疹和其他过敏性疾病的后期发展有关。2022年卡塔尔世界杯积分榜一个主要的假设是,当免疫系统通过受损的皮肤屏障接触到潜在的致敏物质时,它更有可能产生过敏反应,而不是产生耐受性。除了手部卫生外,我们还会用温和的肥皂擦拭浴缸或淋浴间明显脏的地方。此外,建议调整水温,并在沐浴后立即涂上浓稠的、有香味的、不含邻苯二甲酸盐的保湿霜。
3.女性在家听起来像是你在非科学妈妈博客上看到的东西。尽管如此,越来越多的数据表明,接触烟雾、塑料、农药和污染与过敏和自身免疫性疾病之间存在联系。简单的策略包括在门口脱掉鞋子,每周用吸尘器和湿拖地,以及避免使用阻燃剂。我们还停止了用塑料容器加热食物,并将清洁、化妆品和个人护理产品换成了“更清洁”的配方。
4.忍受一点灰尘这是我丈夫最难接受的改变之一。暴露于细菌,特别是它们的内毒素,似乎有助于免疫系统保持更多的平衡。由于我不愿意放弃使用洗碗机,在一项研究中,这与增加过敏风险有关,我可以接受我的孩子指甲下有一点灰尘或吃一些直接从花园里摘来的蔬菜。同样,也建议尽量减少抗生素的使用。
5.促进休息和消化modE来对抗由同情心驱动的时髦生活方式。我们把女孩们限制在每周一项活动,而不是允许更多的自由玩耍。此外,我们正在尽最大努力让他们接触冥想、运动和表达他们的感受,以最大限度地减少压力的毒性影响,这些是导致慢性疾病的已知风险因素。最后但并非最不重要的是,睡眠和有规律的就寝时间是支持免疫系统健康的关键。
在过去的几年里,我们家最大的变化是接受进步而不是完美。我们重新定义了成功,以符合我们当前的现实。每一天,我们都尽力利用我们所拥有的信息、时间和精力。有些时候,它仍然可能是通过汽车餐厅旅行。当5秒钟的规定过期后,我的孩子从地板上捡起一份内毒素覆盖的零食时,但愿它能抵消掉。
卡拉和田是一个allergist-immunologist。
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