我的能量水平直线下降,琼斯太太解释说她的肩膀,她的膝盖,她回来了,她的腹部,她的头,伤害。她疲惫不堪。
“我不要想我会感觉更好。我觉得这这么长时间,我想我会总是这样的感觉。我很痛。所以很累。和我的家人没有任何帮助。在晚上当我完成晚餐,我全身疼痛,尤其是我的脚踝。他们最伤害。”
我意识到我们会回到原来的主题,但是现在新的身体部位。我完全不知所措。我不能想象我可以做任何的第一组疼痛更好,现在她开始第二个合唱。我不得不再次停止这种在她到达节,然后搬到了告诉我关于她的痛苦的胰腺。
“夫人。琼斯。这听起来很糟糕。我不认为我们今天可以关注这些问题。哪一个最让你烦恼?”
“哦,我的肩膀,他们伤害,尤其是当我移动我的手腕,我不能弯腰,因为膝盖受伤,你会认为我的丈夫或孩子们会为我洗厨房地板上,但他们只对视频游戏和体育感兴趣…”
没有按计划进行。我自己感到越来越沮丧。不仅我从未能够帮助这个女人感觉更好,但我永远无法让她从我的考试的房间。我有一天的病人在停车场排队,等待我的助理把他们。他们会运行引擎保暖和他们中的一些人可能会开车去加油站加油,今晚,我将工作到十,让他们都见过,我不能帮助他们中的任何一个,就像我不能让琼斯太太任何更好。
小实现蹑手蹑脚地从我的深度:你是心情郁闷!你不是在你开始之前和琼斯太太谈话。琼斯夫人可能是抑郁!也许所有这些痛苦都是抑郁症的症状。也许你应该为她筛查抑郁症。
快速筛查抑郁包括两个问题:你有什么期待吗?你有对未来的希望吗?如果人们拒绝这两个,我通常跟进问他们,如果他们认为他们可能会沮丧。正式,下一步是拿出phq - 9,问的人患抑郁症的诊断标准。我有时这样做,但是我有十五分钟要做我要做的每件事都与病人和支出的三到五分钟让人们选择“经常,有时不会,总是,几乎每一天”,似乎很多时间学习我们都已经知道的东西。
我认为这两个问题,不只是在琼斯太太的检查室,但总的来说对我自己来说,我的家人,我每个人都知道,我认为我们几乎所有屏幕正面。
你期待什么?我不确定。我很期待我的女儿的毕业典礼,但是每研究生只有两人,所以这真的不是那么有意思,仍然有那么多人在那里。我很担心;我不确定这是值得的。他们不知道,直到最后一分钟甚至如果他们要做毕业;他们不停地说他们可能取消它。它使它很难感到兴奋。我希望我知道如果这将结束,这样我就可以知道该期待什么。
你有对未来的希望吗?这个问题的答案也是模糊的。我的意思是,我曾经认为我们都接种然后covid会很大程度上消失,但是这并没有发生,恐怕对未来的希望,因为我一直担心我希望将再次带走。
我的感觉是,几乎任何人我问这些问题在2022年1月屏幕可能会沮丧,我会问他们,“你认为你可能沮丧吗?”
好吧,你呢?
琼斯太太告诉我她不是沮丧,因为她太强烈的抑郁。要是她的孩子是不同的比她不会感到沮丧。我的意思是,现在有人感到沮丧,对吧?
有时我可以帮助世界的琼斯太太来调整他们的思维,有时药物或疗法将帮助一点,有时我没有太多提供除了十五分钟每三个月的平静的喘息。
我需要考虑,有时抑郁症是一种通知,旧的模式是不工作,我需要调整我的信念和期望我的世界。
玛丽·布劳恩是一个内科医生。
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