首先,这篇文章不是要诋毁或比较任何人。这篇文章并不是要抹杀那些行为上的改变使他们在生活中感到更健康和更满足的人的庆祝——尽管我将质疑强调将秤上的数字作为这种庆祝的结果衡量标准的做法。这篇文章是为了照亮一个不太常被讨论,不太著名的观点。虽然我不喜欢强调体重秤上的数字,但我要说的是,这只是一个数字,我去年增重了30磅。更重要的是,有了它,我获得了生命。
为什么需要听到这种观点?
我们的文化痴迷于减肥。在医学上。在社会。
为什么?
对我来说,减肥是一种让自己变得如此渺小以至于我可以消失的方式。
不吃东西是我在创伤、焦虑、抑郁和缺乏控制的痛苦中麻木自己的方式。
过度锻炼是我让身体上的痛苦分散我对情感上的痛苦的一种方式。
在我的一生中,我必须一直努力“少吃”和“多运动”的信念把我的身体带到了一个地方,我的身体正在关闭——一种程度的疲惫渗透到我的心理健康、心理健康、精神和生活中。
我最近听了一个播客,一个人在讨论情绪化进食时感到沮丧,他说希望自己“不要吃”。朋友们,让我们暂停一下。饮食不足和暴饮暴食都会让人极度痛苦。限制一方的草并不更绿。要了解更多,请查看《停止用一种饮食失调来治疗另一种:为什么饮食不足和过度饮食不是‘相反的问题’》。
去年,我厌倦了生病,我决定从仓鼠转轮上跳下来。我倾向于自我同情,滋养我的身心,更多地休息。我发现我对做所有这些事情感到内疚,因为社会压力经常把效率和苦差事放在首位,但我还是做了。我观察自己身体的变化,在增加生命的过程中体重增加。
在这段时间里,我埋头写作,而不是通过限制饮食和过度锻炼来应对。在为KevinMD撰写关于饮食失调、倦怠、“高功能抑郁症”和自杀想法的文章时,我释放了多年来一直背负着的巨大内疚和羞耻。我叫它。我承认它。我拥有它。如果你躲起来了,请出来。世界需要你的声音。
当我继续阅读和听到对体重的极度关注时,我想:这个世界需要更多的视角来对抗这些长期以来的信念和体重的污名。我们得继续聊。
所以,为什么不花点时间再承认一个事实呢?我患有厌食症,去年我增重了30磅。我活在一个正常运转的身体里。我的心跳。我的体重比我习惯的要高,我的身体正在做它需要做的事情来恢复。我的身体熬过了饮食文化的滥用、限制和过度锻炼。它经受住了我们所有人在世界上面临的巨大压力。哇,身体,你真是太棒了。
有些人可能会停下来说,当然,你可以庆祝体重增加。你可能“需要它”。让我们解决这个问题。我觉得没有必要告诉你我的初始体重来告诉你你对那个理论的看法是否正确。想要展示严重营养不良身体的“之前”照片,或者告诉你开始时的BMI指数的冲动,证实了关于限制性饮食失调的偏见和误解,这对所有体型的人都造成了极大的伤害。查看其他关于这些主题的文章:”饮食失调症在秘密中滋生,所以我们来谈谈它。从身体质量指数”和“饮食失调是一种没有特定“外表”的精神健康疾病’。”
那么,我们该怎么办?停止指责我们的身体,停止用尺度衡量我们的价值观会是什么样子?是为了减轻体重带来的羞耻感?
首先,我要求你停止过度关注体重,开始询问患者与食物、锻炼和他们自己的“关系”,然后真正倾听他们的回答——不仅是对他们说了什么,而且是没有说什么。我很感激认识内科医生卡拉·佩珀(Kara Pepper)博士,她分享了她关于使用这类问题作为饮食失调和饮食失调筛查工具的建议。佩珀博士的文章《为什么你不应该用身体质量指数(BMI)作为新年决心的依据》是我们研究目前健康结果测量方法缺陷的又一好书。
当我们停下来思考这个问题时,我们会对自己的身体和饮食方式感到羞愧和批评。我也很幸运地认识了Trina Dorrah医生,她是一名内科医生,在《沉默的耻辱负担》一书中分享了她的故事和观点。
让我们试试另一种方法。我建议所有人都要有自我怜悯之心,因为自我怜悯之心对我从厌食症中开始疗伤、从离开住院医师实习期的内疚中开始疗伤、从医学上退伍并感到能力不足中开始疗伤、从一路走来失去亲人的悲伤中开始疗伤都是必不可少的。自我同情是帮助我滋养自己的东西。适当的营养确实导致我体重增加。这是事实。随着体重的增加,我增加了生命。我选择关注后者。
在医学上,我们已经学了很多关于体重的知识——其中一些我们现在必须忘记。所以,让我们原谅我们自己,因为我们尽力去利用我们当时所学到的信息。
正如Maya Angelou曾经说过的:“在你知道更好之前,尽你所能做到最好。”等你更懂了,就做得更好。”
阻止体重耻辱。是时候做得更好了。
吉莉安Rigert是口腔医学专家和放射肿瘤学研究员。
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