卫生保健是现在在十字路口。
我们最近经常听到这句话,但这是什么意思?在一个十字路口意味着现在是时候做出决定,将影响未来在实质和不可逆转的方式。
为什么现在医疗在十字路口吗?美国人的病越来越多,每年通过:“2007年的一项研究报道,七个慢性疾病有一个每年1.3万亿美元的总对经济的影响。到2023年,这个数字预计将增加美元4.2万亿年”。在16年,大于3 x潜在成本增加。这是不可持续的。
因为医学进步,我们与慢性疾病的美国人管理方面做得更好,帮助他们可以存活更长,谢天谢地。不过,我们不是治疗心力衰竭、糖尿病、慢性阻塞性肺病,等。因此,随着人口的生活时间和年龄与复杂的医学疾病,它需要更多的医疗资源,专家和支出比前几代治疗病人。
接下来的共同声明的一篇文章中讨论的医疗费用是解决利益相关方参与在美国医疗保健负担不起。然而,我想强调的文化变革带给我们这一点:个人主义与公共利益。
随着社会变得更加现代,强调个人主义,自力更生,独立。以前,家长作风与善行的标准医学实践,医生决定病人的意愿或选择应该尊敬的最好的结果。这种文化医疗立场普遍在1940年代在脊髓灰质炎暴发。美国公民聚集在一起,听医生和公共卫生领导人检疫,直到出现脊髓灰质炎疫苗。然后他们的医生的指导下,对公共利益的尊重,美国人排队接种小儿麻痹症,尽管有“仅仅”每年大约有15000例麻痹1950年代。做好协调工作,每年下降到小于10例脊髓灰质炎在1970年代,和“自1979年以来,没有一个是起源于脊髓灰质炎病例美国”
现在,病人自主权优先。甚至美国医学伦理学教育改变了上个世纪。医学院校的重点是教学”自治模式…的前提下病人知道治疗的决定是符合他们的真正意义上的幸福,即使这个决定的拒绝治疗,结果病人的死亡。”
这个模型的希望和目标是,医生会让病人了解所有可用选项的护理,护理,病人将交流他们的目标,双方能够使best-shared决策成为可能。增加自主权在卫生保健应该帮助创建一个更医学教育公众,所以病人的理解公平分配有限的医疗资源随着复杂和慢性疾病越来越普遍。
尽管自治有许多优点,最近,在卫生保健已采取一个极端的个人主义关于COVID大流行。自治应该导致更多的医学教育公众反而导致了医学界的广泛不信任由于错误的信息来自非医疗资源。
相反的美国人站起来为了共同利益通过FDA批准的疫苗,文化的个人主义导致的死亡920097年亲爱的美国人和带来了卫生保健到一个十字路口。个人主义与公共利益是一个叙事和历史一样古老;然而,美国一直希望的灯塔和世代全球卓越的标准,因为它永恒的承诺。哲学都有他们在社会和卫生保健。现在,美国人联合在一起,选择共同利益所以我们可以击败COVID并保存为后代卫生保健系统走向繁荣。
Rafid拉赫曼是一名医生,可以达到在Twitter上@RafidRahmanMD。
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