这是被证明患者可以从满意的医疗体验和实际的临床治疗中获益。令人满意的医疗体验本身会带来信任、跟进和健康改善。
医学院是学习如何为患者提供良好体验的最佳时机。在医学院,一个人形成了关于医疗实践文化的观点。知道了这一点,我们研究了一所擅长教学生成为有同理心的照顾者的机构。(注:我们与学校没有财务或其他方面的关系。)
东卡罗莱纳大学布罗迪医学院确保学生培养同情心。它没有进入《美国新闻与世界报道》排名前50的医学院——约翰霍普金斯大学、哈佛大学、斯坦福大学和哥伦比亚大学等资金雄厚的大型大学名列前茅。如果以职业发明和医学进步来评判,它们培养出了技术最娴熟的医生。他们在学生MCAT成绩和学术成就、授予的奖项、研究卓越、资助资金和技术教学卓越方面表现出色。他们全面卓越的缺点是,他们可能无法把时间、注意力和金钱集中在教学生如何进行深切关怀的患者互动上。
我们认为,如果一所学校要推动变革以改善患者体验,它需要专注于推进四个领域的变革,即:
- 所以它能吸引到合适的申请者
- 申请和录取流程
- 课程,
- 对学生的评估和评价
提供富有同情心的病人体验需要成为医学教育的优先事项,布罗迪在这方面似乎比其他学校做得更全面。它将自己定位在家庭和初级保健医生领域,并一直被美国家庭医生学会(American Academy of family Physicians)评为培养家庭医生的第一或第二所学校。在初级保健和服务农村和服务不足人口方面,它在全国排名前10%。
我们在上述四个方面分别研究了布洛迪的方法。
传播与营销
布罗迪知道自己的使命,并始终如一地沟通,这是一所适合北卡罗来纳州居民的学校,他们希望专注于在农村和服务不足的人群中富有同情心地提供药物。这里有一个样品通信,表明它知道自己是谁:
东卡罗莱纳大学的布罗迪医学院是全国公认的初级保健医生,他们在医疗服务不足的社区实践。所有被录取的学生都是北卡罗来纳州的居民,大多数毕业生都在北卡罗来纳州从事初级保健工作。
招生
Brody寻找并评估申请人的家庭医疗能力。在一篇文章中,美国家庭医生学会的总统说,“布罗迪是如何招募这些年轻人进入家庭医学专业的典型例子。”
它的费用远低于大多数学校,它吸引了一些申请人,对他们来说,医学院的高费用可能是令人望而却步的。在布罗迪,13%的学生的医疗债务超过20万美元,而全国的这一比例为37%,布罗迪学生毕业时的债务平均比其他地方的同龄人低26%。这增加了他们选择初级保健的可能性,因为初级保健的费用低于专科保健。低廉的成本让毕业生们可以根据自己的内心而不是钱袋来选择医学职业——医学中的“爱”是从选择你喜欢的专业开始的,而不是选择报酬最高的专业。
这所学校根据经验、推荐信、面试和性格来审查候选人,并表示:“我们努力使用数字数据(如gpa和MCAT分数)更多地作为一种‘安全衡量标准’,而不是作为价值的绝对衡量标准。”
在学校交流中,性格元素比MCAT分数和等级等项目更经常、更突出。与更大的学校相比,布罗迪使用的语言更富有同情心,更有亲和力,更人性化。
我们对精英学校交流的扫描显示,他们更多地使用技术性的、基于成就的词语/短语,如:卓越、成就、人才、指示、政策、期限、论文、学术、MCAT、强大、科学、技术、卓越、研究、委员会、能力。
与此同时,布罗迪更多地使用基于关系的、以同情为导向的词语/短语,比如:
丰富,有益,学院,关系,花时间,打电话给我们,提高,准备,了解他们所有的同学,旅程,分享的经验,咨询,病人护理,教学,好奇心,享受,经验,成功,丰富。
我们推断,他们吸引和评估候选人是基于他们体现这些话语的能力。
课程
布罗迪的课程强调学院的课堂文化。一名学生说:“我很惊讶,他们的骄傲(即过度的自我)是如此之少,而这些了不起的医生真正专注于服务社区的使命。”
课程是面向教学交付强烈的病人经验。布罗迪重新设计了课程,以“促进领导技能、专业精神、道德、人文主义和为他人服务的发展”。
布罗迪学生必须在学校发展的另一个核心能力是人际交往和沟通能力。他们必须“展示出有效的倾听、口头和书面沟通技能,在提供以患者为中心的护理的同时,与患者和家属进行有效的信息交换和协作。”
更具体地说,为了获得高分,布罗迪的学生必须富有同情心地交流,发展不同背景的治疗关系,参与共同的决策,以同理心和尊重倾听,合作,并专注于以患者和人群为中心的护理。
评估和评价
布罗迪教授通过回答有关学生观察到的行为的问题来评估临床表现,包括以患者为中心的技能。这里有一个例子,左边是一个不太熟练的标记,右边是一个比较熟练的标记:
资料来源:布罗迪医学院
总之,Brody在沟通、招生、课程和评估方面都有一个以患者为中心的主题。这所学校有合适的东西来帮助医学生培养富有同情心的护理技能。
虽然它的模式值得全国效仿,但它的使命显然是地方性的——增加为州服务的初级保健医生的供应,改善北卡罗来纳州东部公民的健康状况,并增加少数民族和弱势学生接受医学教育的机会。
布罗迪医学院是一个很好的例子,它在培养以病人为中心的医学护理人员方面做得很好。
乔Mandato他是生命科学领域的风险投资家,也是斯坦福大学生物设计专业的讲师。他是一些医疗保健和医疗设备组织的前首席执行官,现任和前任董事会成员。可以通过Twitter联系到他@josephmandato.
莱恩·范·沃特是首席执行官,Vynca健康斯坦福大学医学系临床助理教授,斯坦福大学拜尔斯生物设计中心副主任。可以通过Twitter联系到他@ryanvanwertmd.
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