所有领域的医疗实践,精神病学领域的最不可能的地方是戴着面具。我的医生在医院、手术室和诊所通常面具准备好利用了几个程序之前COVID出现。
在精神卫生保健,特别是儿童精神病学家,面具是一个临床护理的重要障碍。
家庭使用美国手语怎么读我的嘴唇吗?
我怎么能评估自闭症谱系障碍如果他们不能看到我的面部表情?
我怎么能花一个小时重复自己Cyracom因为手机翻译不听到我再通过面具吗?
我如何与我的眼睛建立关系和信任呢?
所以,你可能会认为,最近的疾病预防控制中心建议减少戴面罩会作为精神病医生像我松了一口气。
相反,我发现自己有点惊慌失措,摆脱PPE一直是困扰我们的生活在过去的2 +年。
精神病医生在训练中,你被训练去做的一件事,是开发你的扑克脸。当病人跟你说话,特别是如果他们谈论创伤或精致的精神病症状,你是一张白纸。不应该得到你的上升。不应该让你大吃一惊。不应该获得突然的感同身受,甚至从你的眼泪。在团契,我参加的提醒我:“作为一名精神病医生,什么应该冲击你。”
的表达自己的情绪可能影响这病人愿意与你分享。
换句话说,我们作为精神病医生保留我们自己的情绪来纪念我们的病人的感觉。我们限制人类本能的反应,允许病人充分表达自己的空间。
神经学家称之为“hypomimia”或“蒙面相”这是一个频繁的帕金森病的迹象。在精神病学中,我们调用这个良好的实践训练。
我从来没有在我的情绪很容易。我是一个极端派。我是叫卖的小贩。我感觉的人。因此,开发这个cool-facade-of-detached-caring-while-intently-listening对我来说是一个真正的挑战。但是,一旦我学会了它,它卡住了。
作为门诊精神病学家,我发现自己拿着我的反应仍然在我的脸一天12个小时或更多。我现在有充足的练习。它已经完全耗尽。
具有讽刺意味的是,当“面具”COVID开始亲自和我继续看到病人,一种如释重负的感觉萦绕心头。我不再有阻碍我的情绪。我可以打开我的嘴巴惊奇地宽。我的钱包我的嘴唇在烦恼和愤怒。我可以对自己笑。
最后,带着面具,我发现我的情绪和反应有呼吸的空间。安全感来自于戴一个面具,与真的保护我免受病毒。它是更安全的情感。
让我大为吃惊的是,戴着面具甚至发展我的技能作为一个临床医师。
在面具后面,我有权限更诚实地面对我的反应。因此,我放松和感觉更适应病人的挣扎和痛苦,这极大地放大了的应变COVID大流行及其心理后果。2022卡塔尔世界杯预选赛排名
我也被迫寻找其他的方法来表达自己。我的眉毛现在可以进一步提高查询。我的手已经进化到展示图和神经递质作用更优雅。我的声音已经成为更多的动画和表达人的同情心和怜悯心。
人类痛苦和压力大大升级这个大流行期间:父母死在医院没有能够告别他们的孩子。失去房子和家庭负担不起房租。强制检疫为无症状的孩子要求父母呆在家里工作,发挥员工和教师在同一时间。纵容孩子的愧疚太多屏幕时间然后风化后的爆炸愤怒时受到限制。另一个应变引起的持续性未知进一步限制。
潜在的问题没有一个明确的回答仍然是:“我们是做正确的事吗?”
祝福在大多数日子里有我自己的真实的反应虽然见证这些日常的悲剧。
我的诊所,像很多人一样,现在已经选择了家庭和工作人员选择是否戴上面具是否接种疫苗。大部分的员工发现这个决定解放。但对我来说,它已经引起焦虑。
既然面具要求取消,我感到左右为难。我通过精神彻底戳穿扑克脸。我不能解决我的脸了!
是一个很好的收缩做什么?试图恢复安静酷的外观吗?或表达同情,揭露了COVID吗?
这个星期,我发现自己与父母和病人在我的办公室,一个焦虑的爸爸和他的明亮和泡沫,虽然害羞,青春期前的孩子。
许多家庭仍然喜欢戴上面具的提供者。我没有办法知道谁有政治或健康的观点在他们戴面罩。他们的面具,我。当我问他们的偏好是否感到舒适和我戴着面具,家长的反应是:“任何你想要的。这并不重要。”
但它确实很重要。不是吗?这事情如果你感到舒适和安全。重要病毒传染性。如果我是一个代理重要如果你希望能够阅读我的情绪就像我需要阅读你的。之所以重要,如果你的孩子患有自闭症,是听力受损,甚至如果英语是你的第二语言。重要,如果我们想“恢复正常”。
但对于所有上面列出的原因,我发现,我不想把我的面具。如果让我选择,我发现自己仍然在面具后面。
至少就目前而言,这将继续给我表面上的安全:在我的袖子穿我的心和我的感情在我的脸上。我不会感到内疚。我只是一个精神病学家提出的情感。对我来说PPE。
Shivana Naidoo儿童精神病学家。
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