作为医生,我们都犯过锚定偏见的错误,这意味着我们过于看重第一种症状。当病人来到诊所,抱怨鼻窦感染引起的头痛时,我们会拿出脚本,为奥格门汀写一份脚本。我们告诉他们,如果两天后没有好转,就回来。后一种说法很重要。我们希望这只是单纯的鼻窦炎,没有其他的异常症状。
我一直在接受这种懒散的医疗护理。我的小腹左侧疼痛痉挛。我记得那只猫咬我的胃时很疼。我还有不规律的月经出血。
我去了大学里的一个免预约诊所。我把我的症状告诉了助理医生。她问我能不能怀孕。我告诉她我不孕是因为我在生完第一个孩子后没能再怀孕。她相信了我的话。
事后看来,这不是个好主意。
她给我开了一个七天疗程的Flagyl,它是用来治疗性传播疾病或细菌性阴道病的,这两种疾病都不会伴随盆腔疼痛。我不知道她以为自己在治疗什么。我结婚了,而且是一夫一妻制。我记得我是按医嘱服药的。
然后我开车去了孟菲斯的雅园。在6个小时的车程中,抽筋变得更严重了。我不得不放弃去比尔街。当我回到家,我终于去了妇产科诊所。他们做了孕检。
第二天早上9点,诊所打电话给我,告诉我,我的怀孕检测呈阳性。
但当我的症状被诊断为异位妊娠时,我的喜悦就变得暗淡了,因为我的卵子错误地进入了输卵管。
手术室为我预留了上午11点。手术的想法并不能让人感到安慰。我丈夫出城了。连我女儿都出城了。
我在去医疗中心的路上遇到了一个朋友。她跟我打招呼后,我泪流满面,告诉她我预约了手术室。在我做超声波检查和被推进手术室时,她表示愿意陪伴我。
当我四个小时后醒来时,我的左输卵管不见了。我感觉自己被马踢了一脚。我买了些止痛药。从那时起,情况有所改善。
两周后,我开始上医学院,时机非常糟糕。麻醉还在代谢中。我每天下午1点都要午睡,但下午1点我还有生物化学课。
我站不起来。大的腹部手术可以做到这一点。解剖实验室是一个挑战。首先,我以前从未学过解剖学。另一方面,我不能长时间站着去查看解剖台上陈列的一排身体部位。但我还是挺过来了。
我在无预约诊所看到的医生是一个刚毕业的私人助理。她不知道她不知道的事情。当一名女性出现模糊的妇科症状时,她正在放弃最常见的治疗方法。
这对于非md供应商来说可能是个问题。他们可能不理解鉴别诊断的程度,如果你诊断能力不足,你需要向专家咨询。
对我们医生来说也是如此。
说“我不知道你怎么了”并不可耻。我将推荐你做进一步的测试。”神经科医生可以为难以治疗的头痛患者提供帮助。有时是由于脑瘤。
有时,说自己不孕的妇女是错的,是宫外孕。然后她在医学院期间又有了两个孩子,依靠一个输卵管和一个超负荷的卵巢。但那完全是另一回事了。
珍妮特Tamaren是家庭医生,著有《圣经地带的洋基医生:回忆录.可以通过她的同名网站联系到她,珍妮特博士Tamaren,在推特上@jtamaren.
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