我与UCSF一起度过了一年泄漏的烟草文件。本文直接从烟草控制剧本中获取。在烟草战争,我们了解到:当疾病是由营利性行业引起的,唯一成功的方法是首先进行调节,然后进行治疗。
这正是医生应调节EHR并重新控制其认知环境的方式以及为什么这正是这样。
1.组织,并停止内斗。埃里克·托波尔(Eric Topol)制造一个明确的案例为了组织。医生需要代表患者在全国范围内组织代表自己和其他学科。
在美国,该行业已经从没有。他们面对没有的管理员临床见解。和群众涌入有能力抵抗的国际临床医生在发展中国家造成了脑力消耗。更重要的是,它是由于内斗和私人利益而从内部进行的。学员和年长的临床医生正在付出最高的价格。
医师组织努力的主要障碍是他们通常组织代表法律第三方- 他们的病人。组织以规范EHRS可带来明显的收益。有一个直接的财务案例,可造成对医生自己造成损害的营利性实体。
成功地监管EHR的国家组织将由患者认真对待政治行动。
2.完善财务案例。为了成功采取集体诉讼,必须清楚设计不良EHR的个人医生的直接费用。
律师学习像1998年46状态这样的成功集体行动总和协议针对七家主要的烟草公司或针对普渡药房的2019年23州阿片类药物结算。这些情况是成功,因为他们在数量上形成了实力,具有明确的目标,确定了经济损失,并吸引了最高诉讼公司。
反对EHR软件并不难。认知重复应变损伤(RSI)是一个新颖的概念,但是有研究的研究可以直接与运动性能降低,威胁监控抑郁症和决策疲劳。临床医生也可以使用物理RSI研究关于大致肌肉骨骼损伤每班4,000次点击。但是使用数百种记录的研究可能是最简单的每班六个小时增加他们在重复数据输入方面工作。
根本没有借口临床医生被迫使用界面。EHR公司从20%的利润率。航空公司的运营量为13%,而医院的运营量为8%。
对于EHR公司而言,解决该问题甚至并不昂贵。Google以表演而闻名A/B可用性测试在使用其软件的数百万用户上。他们在理想按钮大小,每页项目和可读文本大小上的结果公开可在开源网站上获得MaterialDesign.io。引用:“材料组件是用于创建用户界面的交互式构件,并包括一个内置状态系统传达焦点,选择,激活,错误,悬停,按,拖动和残疾状态。”
设计不佳的临床接口已经存在牢固关联随着错误,错误,注意力衍射和增加时间。并且有一个法律先例用于起诉开发人员造成患者伤害的错误。但是目前,正是个人医生直接从他们的时间,工资和健康中支付费用。
大多数医生将自己及其家人扔到机构的平底锅上,以保护患者免受系统的混乱。他们在不安全的认知构建区工作。他们在EHR迷宫中花费的时间增加的时间是1,000次削减速度缓慢死亡,以防止对脆弱的第三方损害。它的杀死他们。
它必须停止。
对于集体行动,一些可以直接与设计较差的EHR绑定的个人损害包括:
文书任务的无偿时间。目前,临床医生的13%正在看病人,医生正在额外工作10至25小时每周免费。法律团队将需要从个人医生那里获得确切的金额,以增加时间的增加时间,减少计费和加班。
个人诉讼医疗错误。理想情况下,这些直接可能与发生故障的错误有关,也可以与EHR实施时发生的错误有关。法律团队将需要从个人医生那里获得的律师费,失业损失以及责任承保范围的增加。
早期退休后的工资损失。由于避免EHR。法律团队将需要个人医生的确切款项来获得职业损失,再培训和工资损失。
抑郁和倦怠因损失的工资而失去。医生的自杀率和倦怠分数飙升。法律团队将需要从个人医生那里获得咨询,治疗,抑郁和预防自杀费用的费用。
这些数字可用。有证据意识的医生可以在个人层面上提供他们。如果他们这样做的话,他们将吸引最高的诉讼团队。注册这里。
3.选择一个目标。“一个EHR应该与另一个EHR交谈的观念是《 HITECH法》原始愿景的关键部分,政府呼吁系统最终可互操作。该愿景的制定者并没有依靠业务激励措施对抗它。”
- Kaiser Health News,1000次点击死亡
显而易见的法律目标是其系统具有可怕界面的公司医生讨厌它, 它已经成功起诉以前,它正在创造营利性市场垄断。
不太明显的目标包括大型医院购买EHR而无需尽职调查,强迫医生或医院进行计费的HMO或可以证明可以参与的任何MedTech公司进行计费的HMO信息阻止(积极防止EHR互操作性保留市场利益)。
老实说,如果开始以实际的财务损失来支持医生的投诉,则任何引人注目的案件都将做到。医生还没有得到认真的认真对待,因为到现在为止,尽管他们已经清楚,详细,甚至雄辩,但他们还没有在语言机构中谈论:法规,美元标志和法律费用。
是时候了有效的反而。仅当收件人理解它时,沟通才是有价值的。医生的退位不构成受害者。
4.要求正确的事情。烟草立法之所以发挥作用,是因为国家预算没有从初始集体诉讼中重新损害赔偿。他们被投入到仅用于研究烟草控制的不可侵犯的资金。
为了进行成功的集体诉讼,医生必须停止查看他们所处的地面。他们必须看着地平线并自信地朝着它迈进。技术不会消失。是时候对其进行控制了。
医生应要求采取以下行动:
多个临床专业使用的任何机构软件上的自由市场界面。就像哈佛智能平台和iOS/Android应用商店。然后,小型科技公司有机会竞争生产您喜欢的界面,您可以在个人或小组的基础上选择该界面。医生可以行使个人购买权,而不是无能为力。
每个有执照的临床机构都有一年奖学金的培训计划,因此临床医生本身可以设计这些界面。临床医生放弃技术开发没有任何借口。(除了纯粹的痛苦,倦怠,疲惫和英雄主义外,我确实知道。接管MedTech,扩展他们的选择,并按照他们在药物开发方面的替补研究方式整合技术。
互操作性,因此医院可以随意迅速而无缝地切换供应商。患者本身拥有的主要EHR开发人员Silo患者记录是不合理的。甚至Google无法破裂这个坚果。但是医生可以释放患者记录并与之自己。
如果医生认真对待这一道路,未来的选择可能包括dao-AdminesterEHR,数据库甚至医院。但是,让我们从一场明显的胜利开始。
现在是时候让医生对他们的担忧采取协调行动了。我不是说会议或委员会。我的意思是自信,精确地为自己及其患者制定法律保护。不采取行动将导致灾难。
DREA BURBANK是医生trepreneur。
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