那个儿时的朋友有些特别。这是一种持续一生的纽带,是我们只有在性格形成时期才能完全体验到的东西。我的朋友是理查德。我们在学校里形影不离,在大学里成为室友,一起长大成人。到了上医学院的时候,我去了达拉斯,理查德去了休斯顿,在那里他开始了他的职业生涯。在那些没有手机的年代里,我们渐行渐远,各自生活在不同的世界里,每个世界都有自己包罗万象的引力。我知道他早在高中的时候就有过抑郁的经历,但他似乎总能很快摆脱。去年夏天我们一起去度假,他完全不是以前的他了。我说不清是什么改变了,但他变了。在我们的事业形成的关键时刻,我们的思想和精力都是如此专注。2022年世界杯参赛球队
几个月后的一个晚上,我接到一个我们在休斯顿的朋友打来的电话,说他自杀了。在接下来的日子里,我试图把这一切拼凑在一起,但没有成功。最后几周的故事支离破碎,没有一个连贯起来。直到今天,我都不知道他是否试图寻求帮助,或者是否有人试图帮助他。
目前医学界应对医生职业操之过急的地震运动,其根源在于20多年前人们意识到,我们的同事正以惊人的速度死于自杀,远远高于总人口的自杀率。在过去的十年里,这一领域的研究出现了爆炸式的发展,人们早就意识到,医生的健康危机与我们进入医学领域的性格没有太大关系,而与我们从进入医学院直到退休、换工作甚至更糟的那一天所处的环境密切相关。
自从我们县的医学协会启动了一个咨询项目以来,我看到一些勇敢的同事通过咨询或康复项目获得了他们所需要的帮助,逃离了有毒的工作环境,缩短了工作时间,养成了更健康的习惯,与同事联系,与家人重新联系,或者离开了直接的病人护理。尽管如此,我们还是在我们的一些同事身上发现了某种愤世嫉俗、愤怒或绝望的感觉,有时甚至是一种羞耻感,使他们无法得到帮助。
在《纽约时报》的一篇文章中,克莱·劳特利奇(Clay Routledge)将自杀描述为一种存在危机,并指出:“为了远离存在焦虑,我们必须找到并保持对我们生活的意义。”他接着说:“我们如何找到生活的意义和目标?有很多路径,但心理学文献表明,与他人的亲密关系是我们最大的生存资源。”
我的朋友理查德可能是我最好的朋友。我有许多一起成长的快乐回忆,但也有遗憾。即使在四十年后,这也是一个艰难的故事。我们都需要密切关注各种形式的自我照顾。我们需要从专业人士那里获得帮助,当我们感到困难时,求助于我们的家人和值得信任的朋友,倾听周围人表达的担忧。我们也需要互相照顾。与同事沟通,尤其是当你感觉他们在努力工作的时候。你认为与朋友之间的尴尬对话,可能恰恰挽救了某人的事业、婚姻,甚至是他们的生命。
布莱恩·塞耶斯是一个风湿病学家。