病人运行猖獗——揭露,手未洗的,undistanced。你站在护士工作站,观察随之而来的混乱而持有积极COVID测试结果在你手中。像你想象的世界经济放缓,”我怎么控制这个吗?”
不幸的是这一幕曾经出现在我们当前的卫生系统。2020年3月以来,COVID-19流行给医疗系统恒压,独特影响卫生保健设施和有限的资源。住院精神病院病人可能带来独特的挑战努力保持个人卫生一直戴着面具,或保持社会距离组设置。2022卡塔尔世界杯预选赛排名此外,精神病患者经常有多个非托管医疗条件2022年卡塔尔世界杯积分榜和不太可能收到了COVID-19接种疫苗。这些人有一个重要的由于其精神和死亡的风险医疗条件2022年卡塔尔世界杯积分榜两到三倍,死亡率高于一般的寿命。西奈山校园的圣弗朗西斯哈特福德医院CT,住院病人精神病学单位在大流行期间有相当大的困难。医院建于1923年,没有密封的门,房间负压、HEPA过滤症状,或其他环境必需品促进感染控制。
综合医院政策要求隔离疑似或确诊COVID-19患者。这通常需要一个私人的房间,在一个专用的翅膀,COVID-19抗原快速测试和标识表示病人的传染性与PPE需求状态。这个策略已经显示出不同程度的成功,特别是在COVID-19激增。ο激增2022年1月期间,我们注意到一些挑战保持感染控制在我们的机构。精神需求的设施前所未有的床大流行以来,导致有很少是一个空床。病人被允许自由移动整个大厅,吃饭,参加治疗分组在一个房间里。再加上不戴面罩,这可能促进增加感染传播。此外,许多病人没有收到COVID-19免疫接种的完整疗程,让他们和其他人接触感染。最后,鉴于在住院床位需求增加和扩展护理精神设施,病人精神单位可能遇到延误放电,导致延长保持和可能增加曝光感染。
COVID-19安全方针必须考虑和实施住院单位,包括精神层。许多病人无法遵循COVID-19协议,包括戴面罩、社会距离、保持个人卫生,和接种给自己带来危险和提供者和病人接触到他们。2022卡塔尔世界杯预选赛排名而重要的是要考虑周围的病人的安全,它还考虑病人自主权是必要的。正如提供者不能强迫治疗一个病人,病人不能被迫遵循这些安全指导方针。最终,我们只能做强烈建议和提醒。尤其是在精神病学单位,这条线模糊提供很少执行这些规则,以保护脆弱的患者与医生之间的关系,以及引起严重病人焦虑的风险。
正如上面提到的,供应商在我们医院流感大流行期间有独特的挑战。ο变体“波”测试功能和呼叫中心,包括三一健康呼叫中心。1月3日,康涅狄格每天有1457例确诊COVID,维持20%以上测试积极率为1。这导致员工暴露在COVID或有症状无法得到及时的工作指令或测试。此外,员工是许多人无法延伸到其极限安全报告工作,经常增加阈值测试不得不后退。
我们提出我们的建议现在COVID-19朝着风土性。我们强调的重要性有合作医疗专业人士可以帮助管理并存病、急性疾病,疫苗接种。当个人进入设施,他们应该提供机会有什么失踪COVID疫苗接种,他们可能有资格获得,尽管我们认识到患者可能并不总是能够同意立即条目,根据他们的心理状态。测试和疫苗接种又应该给病人在放电,并确保适当的精神病学和医学随访。
我们注意到疫苗并不像显著疗效的一个瞬时的解决方案需要两周,但考虑到大的回报率我们以及其他门诊/住院设施意味着公共卫生的重要机会,帮助这些个体以及照顾他们的人。此外,供应商还需要足够的测试和卫生保健工作场所需要提供一个足够数量的激增期间COVID-19测试来保证员工的安全,或必须有一个考虑适合的类型的测试确认COVID-19感染和安全地返回工作。可靠的远程医疗服务应该可以减轻心理负担和社会隔离的暴露/感染患者和减轻负担的卫生保健系统在卫生保健提供者的情况下被感染或接触,暂时无法看到病2022卡塔尔世界杯预选赛排名人的人。
作者感谢Mahreen Raza博士,精神病医生在圣弗朗西斯的西奈山校园哈特福德医院有价值的讨论和评论。
Anoush Calikyan。汉克·魏因斯托克,有空Poteraj医学生。
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