我们为医疗保健支付超过其他任何国家,但我们遭受了二战以来最大的预期寿命下降。发生了一些错误。通货膨胀和税收的增加的记录,是不是时间我们停下来问这笔钱在哪里,到底我们支付,为什么?
令人吃惊的是,近一半的联邦预算去卫生保健以这样或那样的方式。直接通过医疗保险和ACA或间接通过支付联邦雇员健康福利。卫生保健是任何组织的最大的行项目工资后,政府也不例外。当你看到更多地关注医疗保健开支,只有27%的人去个别病人护理。其余的都花在保健管理。
这意味着三分之一的纳税人的钱去保险公司,机构,和福利经理负责设置从制药到外科手术的价格。这需要大量的数据收集,最终计算风险和分配资源。如果这听起来像是配给,这是,我们支付它。
但时代的技术,当病人可以得到一颗药丸对癌症而不是承认对静脉输液或关节置换后立即回家,医疗护理已成为一个更高效、成本更低。伯尼•桑德斯有心脏病,治疗,第二天送回家,一周后回到竞选。他的心脏支架的价格是一回事,但他恢复的成本是零,因为系统来帮助他恢复不再是必需的。负担落到他的家人抽出时间工作或者找资源来支持他的关心。这些成本不计入无报酬的。
我们谈论健康问题社会决定因素,但我们2022卡塔尔世界杯预选赛排名真正的意思是,当我们移动保健医院的受控环境外,我们应该准备不平衡的结果。如果病人独居在一幢六层楼高或在辅助生活24小时服务,这些结果将是不同的。但是我们花没有数量的医疗美元解决这个问题。相反,我们基金的一个复杂的系统要求和否认旨在管理保健的成本和质量在一个结构化的数据驱动系统,到目前为止没有严重的在两个账户。
事实是,练习伟大的医学有很多更简单;这是卫生保健的方法。
所以要做什么吗?如果我们只需要27%的医疗保健的馅饼,为什么不把其他三分之二和重新吗?如果我们把它还给了病人呢?提供联邦政府资助的健康储蓄信用病人保持健康或支付的口袋里,看到他们的医生。医疗保险病人可能有权获得100%的覆盖率大的东西如果他们愿意支付小遇到的口袋里。和那些在贫困线以下医疗券,更像一个食品券,保证访问与选择。现金奖励和参与只需要一个透明的价格。
一个混合模型意味着更少的说法,更少的否认,和更好的服务。这也意味着更少的机会分享或破坏数据。越来越多,它是便宜和快速支付的口袋比等待保险审批每一次你需要照顾。故事发生日常人们期待他们的保险医疗费用却发现,如果他们支付了口袋,将成本远低于惊喜比尔在他们的收件箱。
患者知情同意权了近40年。在此期间,医疗信息已成为普遍可用的。我们不再练习的家长式作风模型护理,医生知道什么对你最好的,所以为什么我们问一个保险公司吗?我们与病人一起工作在一个更具协作性的方法。病人不仅承担他们的医疗费用,而且复苏的承担更多的负担。我们的系统没有建立适应这一点。为什么我们允许继续问收到照顾我们已经支付了吗?时代的知情同意和价格透明度,管理式医疗没有地方。是时候重定向资金更好地为那些负责改善的结果,即病人。让我们开始要求议员们一个新的计划,如果我们不能很快,整个卫生保健预算将吞下我们,不会有任何支付我们的医疗保健。
Paula Muto是一种血管外科医生。
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