美国医学会(AMA)会让你相信,医学界的最大威胁是“范围蠕变”——先进实践的入侵提供者到医疗实践。
在我看来,这是没什么大不了的;运动将会达到平衡,每个人都将很好地在沙箱。
在我看来,医学界的最大威胁是“政治蠕变”——增加政府干预医疗问题。
起初,它是堕胎,最高法院推翻罗伊诉韦德案。现在变性青年,佛罗里达州移动禁止gender-affirming治疗和其他州考虑它。
尽管科学原理和支持gender-affirming治疗的美国医学协会,美国儿科学会,美国心理学协会,人口健康和人类服务办公室事务在佛罗里达州,政客们设法推有时指导文件到我们的集体喉咙自己采取行动议程。他们想要编纂不明智的指导文档成为法律。
最可怕的是,在佛罗里达州,只有少数民选官员的权力和控制医疗决策,总计fascist-like医疗训练个人的权力而可能把志同道合的国家变成医疗落后的科学的荒地。
让时光倒流50年,你就会看到“同性恋”被认为是一种精神疾病。然而,只有一个医疗机构——美国精神病学协会需要扭转严重的错误。从来没有必要咨询政治家或寻求批准公布同性恋作为一个心理障碍。
由于的不懈努力几同性恋活动家在1970年代初,约翰•弗莱尔博士其中最引人注目的,同性恋是消除精神疾病诊断和统计手册(DSM),为数百万美国人提供一夜“治愈”。
今天,并不是简单的(不,弗莱尔博士和他的同事们很容易)。儿童和青少年的问题诊断出患有性别焦虑症不是诊断,治疗:青春期阻滞剂,激素疗法,变性手术。佛罗里达的禁令将禁止这些治疗以及心理治疗。
政客们觉得他们需要管理治疗因为性别转换可能是不可逆转的,和儿童和青少年缺乏决策能力。然而,敏感的医疗问题可以而且应该处理之间的医生、父母(或指定代理人),医学和医学专家,像其他复杂条件。2022年卡塔尔世界杯积分榜
如果佛罗里达,甚至社会性别转换(如名称、代词、头发和衣服改2022卡塔尔世界杯预选赛排名变)将禁忌。事实上,最近的两项研究,发表在一个儿科和其他《柳叶刀》的儿童和青少年健康,发现大多数变性青年坚持他们的新性别认同。
佛罗里达官员首选而不是使用默克手册和其他可疑的组织来源。跟我没关系,因为即使默克手册承认“没有确凿的研究来指导决策”的医学过渡青春期前的儿童性别烦躁不安。为什么是佛罗里达州禁止它如果没有信誉的来源提供科学依据除非transition-related照顾变性未成年人吗?
似乎是错误的和不必要的,因为在性别焦虑症治疗的目标是值得赞赏的,使患者的外貌与他们的性别。它不需要一群政客来决定怎么做医生。政客们不属于在医生的办公室。
医生反对帮助未成年人和他们的父母可以参考。但在他们解散之前,医生应该意识到性别焦虑症非常严重,与临床上重要的痛苦和损害社会、学校,或者其他重要领域的功能。2022卡塔尔世界杯预选赛排名性别焦虑症不是人为的障碍或阶段的生活。患者不应该被用作政治棋子。
可以肯定的是,有许多医学领域除了生殖和性别认同政府越权。马丁•梅里特医疗律师在德州,写:“几乎所有联邦监管问题目前困扰现代医学实践也以某种形式存在于1950年代。”他引用医学编码、计费、广告和标示外开的问题。
联邦犯罪已经包括鲜明的法律,Anti-Kickback法令,HIPAA,和医疗保险法律,符合美国标题42代码,其中包含民权和卫生和人类服务的法律。梅里特得出的结论是”,许多人担心,理当如此,医疗保险交易所提供healthcare.gov成为全面运行,联邦政府接管了医学的实践很快就会完成。”
政府干预时几乎是普遍规定电子健康记录(病历)。电子医疗纪录医患关系中断和剥削。过度的评估和管理文档需求花时间远离病人护理和很难找到相关的医疗信息在病人的记录。
侵入性的政府法规和规定的各种保险计划造成病人从计划转向医生的计划,这样的概念以病人为中心的护理理念和稀释,在许多情况下,丢失。说什么好呢佛罗里达的父母“对孩子的卫生保健提供者的更多信息(关于性别焦虑症)“当他们的供应商是不断变化的?除此之外,在佛罗里达的提议下,医疗补助将不报销待遇。
前CMS Seema Verma卷入了争议,部分原因是她希望更少的医疗监管和更多的自由市场竞争。她肯定将美国的医疗保健系统远离政府监管将是一个改进竞争,允许医生在成本和质量和病人对他们的照顾自己做决定。
政府监管的生殖健康和心理健康已经提高了价码。作为一名精神病医生,我知道更多关于心理健康,我清楚的是,美国是建立在精神卫生保健系统原则人道的治疗和科学探究,而不是政治支持的黑客,取决于选民为他们的生计。他们接受医学教育在哪里?
医生和病人曾经相对自由合同服务在任何他们认为合适的方式。这句谚语不再适用。医学界一直在逐渐屈服压力的政客。政客们现在规定医生实践的规章制度。科学真理变得不方便,规避,忽视,或标记阴谋论。
州医学委员会越来越成为政治蠕变的目标。大多数董事会成员由各州州长任命。有意识或者无意识的,他们的决策是全国性的政治影响,不像医生已经影响制药公司。一切都太简单了(方便)执业医师受到惩罚当医学委员会统治政治意识形态的人质。
杰弗里·a·辛格博士高级研究员卡托研究所,说政府已经“死亡”医学界:“政府和医院管理者持有所有的权力,而医生,更糟的是,患者——没有。”
的AMA的医学伦理守则州,医生应该努力改变不公正的法律。然而,除了反对政府的入侵和定罪的医疗程序,美国已无力改变。简单地说,医学界已经失去控制的自主实践医学。美国的医疗保健体系是由政府而不是医疗领导人和专家。
可悲的不是消除一部分个人自由的政府;相反,它是政治领导人共同选择医生和审查那些能借给病人需要的声音。不加以控制,政府将霸占权力解决棘手的医疗问题,任意改变医疗规则。
阿瑟·拉撒路是一个心理医生。
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