我已经点击青春期以来超重或肥胖。我获得了同样失去了60磅六次我的成年生活。我从来没有尝试时尚的饮食——我的研究数据和遵循科学合理的计划。我知道的唯一方法减掉一磅3500卡路里的赤字。减肥其实很简单。但这并不容易。
我最近开始服用GLP-1受体激动剂(认为Mounjaro Ozempic Wegovy),每周皮下注射,赢得社会媒体名声。由于许多名人和“影响者”,失去了明显的体重这些药物之一。2022卡塔尔世界杯预选赛排名对于减肥来说,主要的作用机理是增加胰岛素敏感性(对那些与多囊性卵巢综合征胰岛素抵抗或2型糖尿病)和胃排空延迟(让你很快觉得饱了,更长)。但GLP-1药物的另一个影响我相信我们一直在思考肥胖这些年来的错误的方式。有一个被忽视的组成部分的生物司机肥胖。我不知道这个驱动程序,尽管挣扎(是的,挣扎)与我的体重我整个成年生活,即使我受过高等教育。我没认出这个驱动程序的问题,直到司机不见了,GLP-1实际上不存在。
我叫司机”大脑喋喋不休,“但我已经看到其他GLP-1用户描述它为“食品噪音。大脑喋喋不休“我现在可以认识到——近常数思考食物,rarely-overcomeable内部对话“什么事如果我现在吃这个,我不会失去这个重量,“斗争不吃,晚饭后吃零食,我的大脑思考零食不间断,直到我终于屈服——是我肥胖的一个主要因素。对食物的欲望,促进大脑喋喋不休,如此强大我现在明白我从来没有能够维持减肥。当然,我的意志力下降60磅;我是a型人格医生一直完成她的目标。但是意志力是可耗尽资源,精疲力竭,重量轻易回来一次。每一次。现在渴望食物缓解和大脑喋喋不休,我明白:这是自然瘦的人如何生活!他们吃饭是为了活着而不是活着是为了吃饭。他们饿了,停止时吃什么时候是吃饱了。 They don’t have a brain-chatter devil on their shoulder sabotaging them left and right. And now that I’ve experienced life without brain chatter, I will never go back. (Brain chatter explains why many people who have had weight loss surgery regain weight – it’s not just about making the stomach smaller so less food will fit in there. Anyone with unregulated brain chatter can overeat their way through a small stomach.)
证据表明,多达95%的美国人,减肥在几年内恢复。证据可能也表明很多(也许是100%)的美国人将无法停止他们的血压的药物维持血压控制。但是我们没有做研究,因为医学界认为高血压是一种慢性疾病需要终身治疗(除非极端情况下)。医学界需要认识到,肥胖也是一种慢性疾病。这不是一个懒惰的问题。这不是纯粹的一个暴饮暴食的问题(尽管从技术上讲,暴饮暴食是问题的症结所在,暴饮暴食的原因是复杂的)。
那些使用抗肥胖药物减肥已经这么做了,因为他们没有其他的选择。抗肥胖药物像GLP-1受体受体激动剂通过寻址的基础生物学和病理生理学暴饮暴食,鼓励早期的饱腹感,延缓胃排空,使敏感细胞胰岛素,也许最重要的是,控制大脑喋喋不休。我不会停止服用GLP-1药物当我达到一个健康的体重,因为我终于明白我了我整个成年生活——大脑喋喋不休的自由生活。所以我们对待肥胖等慢性疾病,让我们停止指责美国人肥胖的慢性健康问题,与肥胖和停止告诉人们“少吃多动。“你应该认识到现在有更多的实现和保持健康的体重。
詹妮弗Gauntt是一个儿科重症监护医生。