我的电子邮件传达了一个简短的提醒。医学委员会通知我,他们还没有收到我的执照更新申请,距离我目前的执照到期只有一个月了。只需要100美元,我就可以完成在线儿童虐待报告课程,并回答出现的问题。我的CME超出了充足的范围,因为我的其他州许可证要求更多,并且分布在指定的类别中。然后批准用信用卡支付另外425美元,我将继续留在我家乡值得称赞的医生的兄弟会里。
这次不行。两个月前也不行,那时我的执业执照也过期了。那门课360美元+这门课425美元+必修课100美元,总共885美元。在过去的四年里,我已经退休了,我可能曾经拥有的任何代理权益的责任保险资格早就到期了。我的DEA注册,一张花了我很多钱的证书,也早就过期了,没有更新,就像我有时间限制的委员会认证一样。理性的我告诉我,像我这样一个健康的老人,只要花885美元,就可以有一些非常好的经历,增加到我累积的人生记忆中。过期的证书要么被钉在公告栏上,因为没有更适合自己的替代品,要么被放入一个文件夹,我的囤积倾向已经在四辆车之前注册了汽车,要么现在就回收利用。我的继承人最终将承担清理已故父亲物品的责任,他们的智能手机目录上可能已经有了1-800-GOTJUNK。
尽管决定让两个许可证到期而不续期,但我仍然保留了足够多的CME。我订阅了《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine),每周用一两篇研究文章来挑战自己,这让我获得了一到两个积分。如果我只是出于兴趣,或者可能是为了维持我作为一名医生的自我认同,尽管没有更多的病人责任,但我仍然有价值。只需阅读文章,回答问题,允许第二次机会,并记录我的信用。一个州要求对患者进行安全教育。在两年的时间里,我只需要积累12个小时的时间,就可以在网上从一流的机构那里获得,这些机构向任何人开放了各种各样的主题,即使它们是被动地从非医疗新闻推送中提供给我的,我也仍然会打开这些主题。只剩下两个小时的鸦片训练和两个小时的儿童虐待报告。如果它是免费的,我可以成为一项运动。我不想花这笔钱,但我不想因为不做这项工作而宣称自己很懒。在工作期间,我从不失信于做别人期望我做的事情,在工作之后,我还能对自己履行同样的承诺。
到这个月底,我将不再是一名注册医生,这是40多年来的第一次。最初,招聘人员将我添加到他们的临时律师机会联系名单中。我只回复了两个在开车范围内的问题,但从来都不是强硬的方式。我决定在选定的时间停止对病人的护理是有目的的,这个日期是五年前给自己的生日礼物。我确实希望和其他医生呆在一起,至少是一段时间。我会开车去参加我们每月一次的地区专业协会会议,对这个话题表现出适当的兴趣,与赞助的制药代表以及坐在我餐桌上的人亲切交谈。COVID把会议带到Zoom上,我也参加了一段时间的电子会议,但不像和其他医生在一起。
我的医疗中心为职业晚期的医生建立了每月一次的会议,在covid之前和之后进行现场会议。他们甚至请我做了两次报告,为此我得到了一小笔酬金。但是这个团体高度依赖于一个内科冠军,在他离开后,它减少了。我保持着国家专业协会的会员资格。会费打折,年会学费打折到合理的程度,除非回到我的城镇,否则旅行费用高昂。这些活动都没有提供合适的替代品来沉浸在日常实践的华丽表演中,你看到的病人,你钦佩的同事,挑战你的住院医生,甚至是电话另一端的保险公司服务拒绝者,你必须努力战胜他们。
许多研究,从新英格兰杂志的角度来看2022卡塔尔世界杯预选赛排名社会孤立和孤独是医学问题一项针对哈佛大学1938届毕业生的大规模前瞻性研究发现,孤独是影响长寿的一个负面决定因素。该研究对他们的一生进行了追踪。保持专注的能力无疑是许多退休医生的挑战,我也是其中之一。在没有病人的情况下治疗病人的许可证并不能成为一个好的替代品,在Zoom上无休止的谈话也不能成为一个好的替代品,无论是在礼拜、委员会会议还是教育论坛上。随着远程医疗在许多实践中成为一种规范,即使是仍然从事专业工作的医生也可能会减少与人的个人接触。
退休后,找握手的人、快速交流的俏皮话、赞美的职员,或者参加现场会议都需要一些努力。这两个执照名义上让我留在了医生的圈子里。但885美元可以重新利用,把它分配给更多的公共空间,让自己与更多的人接触。对于一个资深医生来说,这似乎比支持州委员会的活动要好得多。与芝加哥商业交易所的合作也仍在我个人的自我价值议程上。
理查德Plotzker内分泌学家写博客咨询专家.