直到我回想起高速公路的轰隆声带有多少次可能救了我的命,我才寻求睡眠医学专业的医生的帮助。在此之前,没有医生问过我顽固的失眠症。
睡眠越来越被认为是一个未被重视的生命体征。据估计,5000万至7000万美国人可能有睡眠障碍,根据疾病控制和预防中心的数据,第三个美国成年人的睡眠时间低于建议的睡眠时间。与此同时,一项研究发现只有43%的初级保健医生会定期询问睡眠问题,而79%的人会讨论健康饮食。
我们倾向于认为睡眠是事后的想法,但大量的证据继续证明睡眠与高血压和高血压之间复杂的相互关系心血管病2型糖尿病,肥胖症,抑郁症,慢性疼痛,甚至痴呆.事实上,去年,美国心脏协会将睡眠添加到其健康和生活方式因素列表中,现在被称为“生活的8大要素”(其他因素包括尼古丁暴露、体育活动、饮食、体重、血糖、胆固醇和血压)。建议7到9小时的睡眠可以优化成年人的心血管健康。
美国心脏病学会最近也强调一项新的研究证明了“拥有更有益睡眠习惯的年轻人早死的可能性逐渐降低”,以及“大约8%的死因可归因于不良的睡眠模式”。
我们也知道,睡眠结构在整个生命周期中会发生变化,随着年龄的增长和绝经期的开始,褪黑素的下降可能会导致睡眠障碍的显著增加。这可能会进一步加剧认知能力下降以及患抑郁症的风险。
睡眠影响每个器官系统互反关系在免疫系统、睡眠和中枢神经系统之间——睡眠增强了我们的免疫防御,而“来自免疫细胞的传入信号促进了睡眠”——可能会提供一种生存优势:“神经整合的免疫系统可能会预测损伤和感染威胁。”
证据显然有利于评估病人的睡眠健康。但我们如何调查潜在的睡眠障碍呢?
加拿大成瘾和心理健康中心(CAMH)将睡眠障碍分类归纳为基本类别,并带着一点幽默:
- 难以启动和维持睡眠(失眠)
- 睡眠过多的问题(嗜睡症,过度嗜睡)
- 昼夜节律问题
- “在夜间发生的事情”(睡眠异常,如睡眠瘫痪)
标准化的睡眠筛选问卷由美国睡眠医学学会(AASM)等专家开发的这种方法可以帮助识别患者的睡眠障碍。
如果我们不问,我们就不知道,就像我的医生不知道一样。
艾米丽Kahoud是个医科学生