别把你的谷歌搜索和我的医学学位搞混了
我们都见过这个杯子,可能都笑了。也许它甚至会回忆起一个特定的病人或遭遇。除了把它当作一个尖酸刻薄的笑话(真的,对那些有笑话的人来说,没有阴影),我没有多想过这个问题,直到最近遇到了一个病人。
几周前,我很高兴见到我的一位长期患者,她在35岁左右不幸被诊断为晚期乳腺癌。她不仅身体状况良好,可以按时赴约,而且身体正蓬勃发展。看到她这么有活力,我表示很高兴,并询问了她目前的治疗方案和最近的跟进情况。她很高兴地报告PET扫描情况稳定。她还指出,她是目前接受肿瘤医生治疗的唯一一位不需要减少口服化疗药物副作用剂量的患者。经过进一步的询问,我了解到她创建了一个虚拟数据库,其中包括乳腺癌治疗方案、试验、指南和涵盖全球副作用管理的文献。她甚至教了她的肿瘤医生一些她在欧洲文献中发现的副作用管理技巧,医生不知道,但很高兴能够把这些技巧传授给其他病人。我祝贺她积极主动地对待自己的健康,促使她分享说,以前另一位肿瘤医生也曾因为同样的事情而让她感到羞愧。
听到这句话,我又一次了解了我们目前支离破碎的医疗保健系统的状况。病人对医疗保健系统感到不满的原因有很多。我并没有立即想到,医生会因为病人真诚的自我教育而羞辱他们。我意识到这会极大地影响医患关系和病人的健康结果。产生最佳效果的高质量医疗保健必须包括病人和医生之间的伙伴关系。不要误解我的意思,如果一个病人从一个邪恶的或可疑的来源来找我提出坏建议;我认为我有责任和她谈谈这个问题。但这可以而且应该以尊重的态度来做。毕竟,谷歌医生对病人如此乐于助人和包容,因为我们破碎的医疗保健系统不是这样的。
对于正在阅读本文的患者,请不要认为这意味着你必须在诊断方面获得荣誉学位,如果这让你感到不舒服的话。但另一方面,如果你有了诊断,并选择自学到那个水平,我为你喝彩,你的医生也应该为你喝彩,即使这意味着你知道的比我们多。你是自己生活和身体的专家,有权利参与健康教育和护理。如果你把你的诊断知识和医生的经验结合起来,你就能得到最好的结果。
对于正在阅读这篇文章的同事们,我看到了你们,也理解你们的痛苦。你在一个一点也不高尚的系统中做着崇高的工作,它给你的时间、精力和人性带来了无法承受的压力。请不要把这篇文章当作忠告。让它提醒你不要让一个破碎的系统摧毁你个人。训练和编程我们的系统需要我们每天快速处理30到40个病人,但我们或我们的病人能从中得到什么呢?我们都知道这是一种折磨灵魂的照顾病人的方式,对他们和我们都是如此。当我在实践中不断成长时,我意识到通过让我的病人参与他们的护理,我学到了多少东西,他们直接或间接地教会了我多少东西。我很感激以一种赋予我的病人力量的方式来实践是多么有成就感。当医疗-工业联合体从各个角度向我逼近时,我不会假装按照我的条件执业很容易。尽管如此,我已经坚定地决定,无论我的实践把我带到哪里,我都不会妥协我的价值观。 I am so grateful to my patients for teaching me this.
至于那个自以为是的陶瓷杯,没必要摔碎。还是放在医生休息室吧。
Maryanna巴雷特是妇产科医生。