我pre-charting初级保健诊所,我看到C女士的时间表,我知道通过我们近月后续访问过去两年半的居留权。我们说西班牙语,因为它是她的首选语言。她分享她的升级压力作为一个移民,一个全职照顾她爸爸推进痴呆和三个孩子,和当前婚姻问题而管理她的焦虑,抑郁,纤维肌痛,肠易激综合症,骨盆疼痛综合症。她看到多个专家,几乎所有常见的精神药物,使用和尝试了经颅磁刺激治疗,但她仍然报告极大地痛苦。现在已经如此糟糕,她定期去急诊室,寻求救济,将她置于鸦片暴露的风险增加。
可悲的是,她的情况并不罕见。我的许多病人展示了当前生物医学模型的限制,以缓解或真正的“治愈”复杂问题,碰的情感,精神,社会领域。2022卡塔尔世界杯预选赛排名soon-to-graduate初级保健的居民,我发现自己不知道如何准备我帮助她和其他形式的支持是最有益的。
迷幻疗法最近的头条新闻,和趋势合法化在一些州,一些病人正在寻找他们。像其他互补和整合相关方法,许多患者不分享他们的兴趣,这些与他们的医生治疗,因为害怕批评,等等。然而,即使我们的病人对我们说,“嘿,你怎么看待裸盖菇素迷幻治疗我,医生?”是我们作为初级护理和专业医生,真的准备好与他们谈论它在平衡和消息灵通的路吗?
商业世界显然很多关注新兴迷幻药研究的有前景的结果,特别是在心理健康和创伤,和爆炸wellness-focused撤退,治疗中心,全球日益可获得和昂贵的治疗。用户团体也迅速扩张,似乎是呈指数增长的趋势。
与此同时,快速搜索关键字“迷幻药”,“裸盖菇素,”和“迷幻药”美国医师学会网站导致了零的结果。在美国医学协会,第一个结果是科学和公共卫生委员会的报告名为“新兴毒品滥用公共卫生威胁。“即使美国国立卫生研究院的NCCIH没有重要文献讨论这个话题。
已经有越来越多的研究在迷幻药物的治疗潜力,特别是在治疗精神疾病,如抑郁症,焦虑,存在的痛苦和创伤后应激障碍。2022年卡塔尔世界杯积分榜几个临床试验发现,裸盖菇素的活性成分“神奇蘑菇”,可以极大地维持改善抑郁、焦虑、和危及生命的疾病,患者的生存困境,比如癌症。例如,随机、双盲研究发表在JAMA精神病学发现,单一剂量的裸盖菇素产生显著减少抑郁和焦虑的病人与癌症相关的心理压力。这些影响持续到月的6倍。另一项研究涉及难治性抑郁症患者接受两个剂量的迷幻药和心理支持,显示显著改善抑郁和焦虑症状持续了12个月。没有严重不良事件报告,由参与者治疗耐受良好。
几千年来,传统的土著群体使用迷幻药作为神圣的药品,看到他们不是作为药物来治疗一种疾病,而是作为指导教师或促进深层精神治疗,将身体,思想和精神。与生物医学模型把症状当作独立的完整的人,传统的医疗系统认为个人福利要求恢复平衡与和谐的相互联系的人的所有方面。
致幻剂意识产生深刻的变化,包括观念的变化,思想和情感。这些物质的确切作用机制并不完全理解,但有一个著名的理论是,他们通过绑定并激活大脑中的血清素受体,引起神经回路的活性的变化。
另一种理论表明,迷幻药可能通过增加大脑中神经网络的可塑性,提高能力,形成新的神经元之间的连接和打破现有模式的思想和行为,使小说的见解和经验。
除了上面提到的理论、科学研究正试图抓住“神秘体验”的本质描述为潜在的迷幻药的工作机制。这些神秘体验常常被描述为一种团结、互联性,超越时间和空间,可能是迷幻药的治疗潜力的重要组成部分。这些主题与意识和“超凡脱俗”的经历不属于常见的医学说话或理解。
资料的缺乏,迷幻药在主流医学界可以导致患者寻求这些疗法没有他们的健康保健专业人员的指导或共管,可能使其风险增加。是至关重要的对我们医生被告知,以及荣誉和尊重这些传统药物的起源和最新的新兴研究支持他们的安全和合理使用特定的患者群体。
我相信一个起点增长的意识致幻剂会通过医学教育,首先是医学生和居民。看起来像一个会话或车间,支持学生反思自己的偏见和对这些疗法,并可能开放的其他方式知道的可能性和传统药物治疗,可能会教我们。卫生系统也可以应用这个刻在时间提供在职培训初级保健医生。通过这样做,我们可以提供我们的病人像C女士最好的护理,解决他们的身体、情绪和精神需求。
泰国人萨勒斯Araujo是一个内科住院医师。