美国医学院协会在2021年发布的数据估计,美国可能会出现37800名医生的短缺到2033年,有124,000名医生.美国农村正在苦苦挣扎,因为大多数研究生培训机构不成比例地位于大都市地区。这种地理上的不平衡导致医生和居民远离本已得不到充分服务和边缘化的人群,从而导致更差的医疗保健机会和更高的发病率和死亡率。国家住院医师匹配计划(NRMP)报告称,在过去五年中,平均有41000多名申请人被拒绝接受住院医师培训职位每年8316人).这主要是由于1997年的《平衡预算法案》,这是一项本可以避免的政策,但在过去25年里限制了对新培训职位的资助。然而,解决方案是可用的。
生活在美国农村和服务不足地区的个人健康得不到充分的管理和忽视。这个问题是多方面的,没有单一的解决方案能解决问题。尽管如此,政府还是可以采取一些行动来支持这些社区。通过H.R.2256(第117届国会),2021年住院医生减少短缺法案及其参议院配套法案S.834,将在七年内创造14,000个新的住院医生职位。这将使合格的、不匹配的医生能够在短短三年内开始培训并减轻劳动力负担。在这些新职位中,至少有一半应被指定为初级保健职位,尤其应侧重于农村地区和健康的社会决定因素。2022卡塔尔世界杯预选赛排名然而,仅凭这一点并不能保证医生对这些社区的长期承诺。大都市往往以更高的薪水和多样化的机会吸引他们。经济激励可以鼓励医生在农村长大来留下来服务他们服务不足的社区。
仅仅关注国会的改革并不是唯一的选择。允许各州承担责任会带来更多机会。例如,密苏里州为助理医生(不要与医生助理混淆)引入了一种新的执照,允许不匹配的医生在服务不足的地区(卫生专业人员短缺地区或HPSAs)独立工作(在监督自治下),同时向委员会认证的医生报告。这种创新的方法使没有临床经验的毕业生能够在安全的环境中获得实际的临床知识,使他们成为未来匹配的有竞争力的申请人。
除非我们的代表跨越党派界限合作改善选民的健康和医疗保健,否则医疗危机和医生短缺将继续恶化。
约书亚由于其是一名医生。