我开始感到不安肿瘤和白血病旋转。这些患者生病,很多人无法治愈的癌症,经常几周或几天远离死亡。我想知道我如何能帮助他们,我们可以做什么,如果我们不能治疗癌症。我很感激这些患者不仅教会我很多关于我们如何可以帮助病人和支持他们也生活和人类的精神。
1。转移性结肠癌
我承认C女士,一个病人在她40岁与转移性结肠癌,这已经阻止了她的肠子,从而严重影响她的消化系统。不幸的是,除了腹痛,恶心,呕吐,她经验丰富,这也意味着她不能吃或喝任何东西,需要管放下她的鼻子来缓解她的阻碍。然而当我承认她,她笑了笑,依然开朗,即使她试图隐藏底层扮鬼脸,不适。我不禁回到她的房间,了解她的好。C女士告诉我说癌症是一个对她的祝福,以及终端诊断。她周围的人学会了价值和珍惜;她也学会了给予和接受爱,她学会欣赏每一天的价值。过去的几个月里已经一些她以前经历的快乐。她问我早上看日出,她从她的房间,和我做了。她就在那儿,喜气洋洋的泪水在黎明的打破。 “I never realized how beautiful the sunrise was,” she said. “I don’t know how many more sunrises I have left, but each remaining one is a gift.” Then she turned to me, “Thank you for sharing this moment and this sunrise with me.”
2。胶质母细胞瘤
一天晚上,我被要求与胶质母细胞瘤患者治疗失败的多行。“你能使安乐死吗?”R女士问道。我吃了一惊,坐下来听她的。“我知道我和我的脑癌。每一天,我失去了我的视野,我的想法是不太清楚,我的记忆不是它是什么。我迷失了方向,不能走在我自己的了。我知道这是要到哪里去,我要在家里和我的孩子们。“但是她为什么问我?“每个人都一直在谈论另一个临床试验,但是我并不害怕死亡…恐怕令人失望的一天医生如果我告诉他们我真正想要的。“我问她是否知道她离开医院可能导致她的死亡,她答应了。我告诉她,不听医生的劝告,她有权离开如果她能表达这些愿望。我希望她支持自己的勇气和力量,我将传递这个沟通在我经过。 She held my hand as I said goodbye. “I’m glad we met in this lifetime and that you helped me in this way.” I checked her chart the next day, and Ms. R was discharged; as I kept following her chart, she died peacefully at home hospice a week later.
3所示。AML
L先生没有多行急性髓系白血病的化疗,骨髓移植的目标。我们有规定他一个预防性抗生素在接受治疗之前,但他之前收到这个药物计划吸入器,和他的氧气减少。我是分页,但是当我走进病人的房间,他的氧化已有所改善,他的肺也清晰。在他的房间,我发现他笑着开玩笑说它不会很容易杀死了他。我还绕回他的房间后,评论的幽默感通常不是白血病的病房。突然,他告诉我关于他的女儿她13岁时死于蛛网膜下腔出血。L先生重播的整个场景他对她进行口对口人工呼吸,直到他看到她的眼睛,她走了。“很长一段时间,我一直难以理解的世界可以带走一个这么小的孩子,那么无辜,就像这样。“他的二战老兵的父亲告诉他保持“僵硬的上唇。”“他是对的,”他继续说道。“这毫无意义,但他是对的。我意识到没有焦虑和悲伤能改变现实的事实。我仍然有很多事情要活; my wife and my other son needed me to be strong for them…Really if I could survive that, all of this leukemia stuff … even if it doesn’t work out, it is OK … that’s life … I’ve learned not to take anything too seriously and to just roll with the punches.”
4所示。AML和移植物抗宿主病
B女士在骨髓移植后复发AML和可怕的移植物抗宿主病,这是一个复杂的移植供体的组织不能识别主机作为自己的和攻击宿主的身体。晚上我遇见了她的女儿,她与她妈妈搂抱在医院的病床上,另一个动态不经常在医院见过。“她说她不吃,但你必须强迫她吃,像这样,”她告诉我,她喂她妈妈一勺汤。“我喂她,当她的家,这里的护士不知道,但是请告诉他们,可以喂食物从她喉咙即使她拒绝。”我问女士B如果这是好的,她点了点头。我与女儿分享她母亲的肝脏实验室已经改善,像有一个关心她在她的肝脏疾病的介入,这对我来说,作为一个实习生,似乎是正面消息值得报道。第二天,我发现病人在脓毒性休克失代偿性的一夜,ICU。几天后,决定了过渡病人临终关怀,我强迫自己回到房间,女儿为病人日渐式微。我向她道歉,告诉她我真的认为肝脏实验室的改进是一个潜在的临床改善的迹象。“没关系,”她回答说。“癌症是很困难的。 I know you guys tried your best…you made my mom feel so special and cared for at the end … thank you for that.” I was the one who felt the need to thank her for her gift of forgiveness and acceptance.
年底我旋转,我想回补丁亚当斯,电影开始前我看见居留权。“医生的任务是防止死亡和改善生活质量。这就是为什么你治疗一种疾病,你会赢得或失去,但如果你对一个人,我保证你会赢得每一次,不管什么结果。“我欣赏这些服务病人,即使他们死了,肯定了这种精神我照顾他们。
Johnathan姚是一个内科住院医师。