雅各,父亲从一个低收入的农村背景,有生动的倒叙的看到他的新生儿气管插管。困惑,为什么他的思想不断重演,他努力集中在工作和赚的薪水他需要为他的家庭收支平衡。每当他开车去的医院新生儿的后续访问,他觉得同样强烈的恐慌NICU,变得不知所措的他感到担心所有的等待医疗费用。
雅各并不孤独。他是许多父母经历的症状之一创伤与医疗照顾孩子时的复杂性。
照顾者(父母或另一个主要照顾者)的严重疾病的孩子面临更高的利率相对于那些健康的儿童心理健康问题。2022年卡塔尔世界杯积分榜研究表明,大约在5慢性疾病的儿童的父母满足创伤后应激障碍的标准,和一个更大数量的这些父母表现出创伤后应激症状(pts)低于完全“创伤后应激障碍的门槛标准。创伤后应激障碍和分都可以见证的结果发生,参与,或被通知的创伤事件,发生在一个所爱的人,包括孩子。潜在创伤事件严重疾病患儿的护理人员可能包括学习孩子的严重的诊断、误解与医疗团队,见证他们的孩子努力应对血液吸引,或学习的孩子必须接受紧急医疗程序。2022年卡塔尔世界杯积分榜
这种类型的创伤后应激障碍或分通常被称为医疗创伤型压力,广泛用于形容创伤应激反应疼痛、伤害,疾病,和医疗程序。接触医疗创伤应激可以压倒一个照顾者应对的能力,并可能引发一系列症状,包括睡眠障碍、侵入性的思想和记忆,提高情绪。然而,考虑到他们灵巧的“上”,关注孩子的需要,护理人员的严重疾病的孩子可能不表现出明显的或教科书创伤型压力的迹象。2022年卡塔尔世界杯积分榜他们可能会出现表面上平静,很难识别和表达自己的需要,尤其是当孩子的医疗是集体焦点。因此,医疗创伤应激的影响在这些护理人员可能会被忽略或underacknowledged。
那么,能做些什么?
首先,实施和扩大预防和干预的努力严重疾病患儿的护理人员是必要的。2022年卡塔尔世界杯积分榜研究表明,以证据为基础的干预措施旨在解决精神卫生护理人员工作对于许多的担忧。例如,接受和承诺治疗(ACT)似乎是一个有前途的治疗在哮喘患儿的父母减少压力,以及自闭症儿童的父母。这样的干预是重要的和必要的,但不幸的是不容易访问护理人员在大多数儿童卫生保健设置。
因此,创造性地确定如何最好地征服在哪里以及如何照顾者提供服务的问题。解释说在最近的一次审查,主要有三个途径来支持儿童家长/照顾者的心理健康严重的健康状况:“1)包含照顾者支持的一部分孩子的照顾,2)引用的护理提供者的医院外设置,或3)治疗护理在儿科医院设置。2022年卡塔尔世界杯积分榜“需要更多的研究来确定哪些途径或组合将最好地满足照顾者的需求,但是运动向第三个选项可能会减少一些障碍护理。
接下来,鉴于PTSD的高患病率和医护人员之间分与严重疾病的儿童,必须注意确保trauma-informed各级医疗卫生保健系统。2022年卡塔尔世界杯积分榜在个体层面,临床医生可以开始认识到这些护理人员更有可能比没有接触到医学创伤性事件的过程中照顾他们的孩子。在系统层面,trauma-informed照顾照顾者的严重疾病患儿的样子:包括一个照顾者健康专家(如心理学家、社会工作者)在所有儿科应急小组和使用分类系统提供先行指导医疗创伤型压力2022年卡塔尔世界杯积分榜及其对护理人员的潜在影响。2022卡塔尔世界杯预选赛排名通过干预和护理人员作为trauma-informed照顾儿科患者的一部分,我们可以减少负担和内疚护理人员,以便更好地支持他们自己和他们的孩子。
作为研究trauma-informed照顾照顾者的严重疾病患儿的扩张,考虑更多的结构变化是至关重要的。2022年卡塔尔世界杯积分榜个体层面的干预措施无法解决的系统性不平等差异影响护理人员根据他们的身份和社会文化背景。例如,它是有据可查不成比例的非白人儿童严重的健康条件,农村,和/或贫穷的家庭2022年卡塔尔世界杯积分榜背景。这些和其他儿科健康差异直接影响护理人员,这样他们的心理健康状况和医疗创伤应激经历离不开系统性不公平现象的影响。
为了最好地服务于整个家庭,照顾者的整体心理健康和trauma-informed护理必须被视为一个社会公平的问题。2022卡塔尔世界杯预选赛排名这样做让我们儿科医疗服务提供者为护理人员,包括重新定义和头脑风暴服务不仅个人,而且当前系统的护理。镜头的社会正义,支持照顾者的严重疾2022卡塔尔世界杯预选赛排名病患儿可能包括:2022年卡塔尔世界杯积分榜
- 整合照顾者的心理健康和trauma-informed保健卫生保健组织现有的股权,包容,和多样性计划和优先级。
- 确保所有trauma-informed护理培训明确标签历史的创伤,两代人之间,和正在进行的不平等与照顾者的心理健康。
- 进行儿童期不良经历的普遍筛查(ace)护理人员,与更高的ace的识别可以增加发展创伤后应激障碍的可能性或分医疗创伤应激有关。
- 与社区领袖和caregiver-led组织(例如,勇敢的父母网络)重新分配权力和决策为护理人员在开发或实施服务。
- 扩大研究成果集中于护理人员:像社区参与式行动研究方法可能特别有助于确保护理人员直接受益于学术活动和给出机构捕捉他们的独特需求和经验。
雅各的故事说明了需要检查医疗创伤应激和系统性的连锁影响照顾者之间的不平等严重疾病的孩子。2022年卡塔尔世界杯积分榜真正提供trauma-informed照顾雅各布和数以百万计的照顾者喜欢他,了解创伤固有的社会不公是必需的。2022卡塔尔世界杯预选赛排名毕竟,没有分离医疗创伤应激创伤型压力的生活在压迫和不平等的影响。作为儿童卫生保健提供者,我们必须冠军努力,包括心理健康和trauma-informed照顾照顾者在对抗社会不公,在卫生保健组织和超越。2022卡塔尔世界杯预选赛排名
Sexton Kody是研究生。梅根·Marsac和克里斯蒂娜·莎莉儿童心理学家。