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作为一个初级保健提供者(PCP)专攻头痛和偏头痛,我不能强调PCP的重要作用在疾病诊断和治疗偏头痛。近4000万美国人和全世界超过十亿人患有偏头痛和疾病带来的很大的负担。偏头痛是归类为一个原发性头痛疾病这是中全球残疾的主要原因。超过50%的偏头痛的所有访问发生在初级保健,使pcp偏头痛患者的一线卫生保健提供者。
作为一名医生,我总是寻找治疗方法来帮助那些生活在这种疾病。不幸的是,很长一段时间是非常有限的创新在偏头痛治疗领域。
治疗偏头痛的转变
曲坦类药物的出现之前,标准的照顾偏头痛的药物开发等其他条件的非甾体类抗炎药、止吐药,也被发现与偏头痛是有益的。2022年卡塔尔世界杯积分榜第一个非常具体,made-for-migraine急性治疗药物在1990年代早期,临床成功开发了类似的化合物。
在最初的研究在急性治疗偏头痛的药物,有创新的干旱了25年,直到降钙素gene-receptor肽(CGRP怎样)药物异军突起。在过去的几十年,临床研究人员一直在记录中的CGRP怎样偏头痛病理生理学的作用。在偏头痛发作时,有一个增加三叉神经的刺激导致增加cgrp怎样的释放。我听说一个解释,我认为适合:他们不是疼痛引起者,但疼痛放大器。一旦研究人员开始理解cgrp怎样在偏头痛的作用,他们开始关注偏头痛治疗的目标。
我们目前在许多人称之为文艺复兴就是偏头痛治疗的创新在过去几年的风潮。从单克隆抗体或马伯小分子CGRP怎样受体拮抗剂(“有”)5 -羟色胺受体激动剂neuromodulatory设备,有几个选项pcp可以考虑治疗偏头痛的人。然而,每种治疗方法都是不同的,重要的是要了解病人的历史,每种药物的耐受性和偏头痛的水平影响疾病对患者个体之前处方治疗。
pcp的机会
配备额外的新的和有效的治疗方案,pcp现在有更多的选项来帮助裁缝偏头痛治疗病人的个人需求。这可以帮助减轻病人有效地在多面手级别有时,消除需要等待看到一个专家。进一步强调这一事实的机会偏头痛是一种进步的疾病。重要的是优化早期急性治疗偏头痛患者的旅程。
自pcp往往一线卫生保健提供者接洽处理偏头痛时,责任在于我们,以确保我们首先正确诊断疾病,然后与病人合作,找到最合适的治疗他们的需求,是否可能是一个新的治疗方案,在历史上通过一个或一个组合。一旦我们知道最终可用的各种选项,我们可以更好的顾问来帮助患者减少偏头痛的影响在他们的生活。
伊莱恩·c·蒂姆是一个家庭医生和头痛专家。她一直训练的各个方面头痛药,包括偏头痛、cervicogenic头痛、面部疼痛,药物过度使用。