妈妈的新心脏起搏器:一个故事
一段节选不确定的意义:手术,清晰和恩典的故事.
“没有人比那些失去热情的人更老了。”
——亨利大卫梭罗
我的母亲,祝福她九十岁的心,已经慢下来了。让她最快乐的事情——去教堂、拜访朋友、散步、在杂货店的过道里闲逛——越来越难了。她担心…
一段节选不确定的意义:手术,清晰和恩典的故事.
“没有人比那些失去热情的人更老了。”
——亨利大卫梭罗
我的母亲,祝福她九十岁的心,已经慢下来了。让她最快乐的事情——去教堂、拜访朋友、散步、在杂货店的过道里闲逛——越来越难了。她担心…
头颈部癌症外科医生知道什么时候“问题”来了。一场随意的谈话最终会变成,“你的职业是什么?”愉快的交流被毁容和危及生命的疾病所取代。这个人的眉头皱了起来。“你怎么能日复一日地处理这些事情呢?不郁闷吗?你为什么不选择一个更快乐的职业呢?”
这些都是合理的问题。作为一名多年的医科学生…
“我不想在生命结束时,发现自己只活了那么长时间。我希望我也能活在这样的世界里。”
——黛安·阿克曼
内森从白板旁边的托盘里拿起一支笔。
“好吧,”他说。“这是他给我们看的。”
我们小组的其他人看着。内森是我最认真的医科学生之一
“有时候,片刻的顿悟抵得上一生的经历。”
-老奥利弗·温德尔·霍姆斯
几年前,一名焦虑的大四医科学生正在准备他的“配对”(The Match)申请,这个交换中心有3.7万名考生希望通过它获得3.3万个住院医师职位中的一个。这是一个令人伤脑筋的时刻。每个学生编辑文件,收集记录,创建活动清单,总结研究,编目志愿者项目,选择完美的照片,并征求教师……
“那些患有疾病的人通过听自己讲述自己的故事、吸收别人的反应、体验他们的故事被分享来学习。”
——亚瑟·弗兰克
我们一起站在诊所门口,准备进去。
“舌癌。这是一位78岁的男性患有口腔肿块和一些失忆。他的舌头有溃疡,已经有几个星期了,这是由外部医生做的活检。没有成像…
“教师的影响是永恒的;他永远不知道自己的影响力会有多大。”
——亨利。亚当斯
琼斯夫人(身份信息变化)是一个充满活力的女人,她80多岁,因吞咽问题和发烧入院。CT扫描显示她的一根主要血管旁有一些肿胀,我们的团队被要求去看她,并决定她是否会从手术中受益。她……
“他们可能会忘记你说过的话,但他们永远不会忘记你给他们的感觉。”
-卡尔·w·布希纳
我拉开窗帘往里面看。我的病人,布坎南先生,在车上。他的女儿杰西卡(Jessica)是我在他的办公室访问中遇到的,她和她上幼儿园的女儿坐在椅子上。他穿着医院发的病号服,用胶带固定住了静脉注射。小女孩专注地看着……
“你必须一直从悬崖上跳下去,在下去的过程中插上翅膀。”
——安妮·迪拉德
几个月前,当我的病人和他的妻子第一次来到我的办公室时,我已经知道,他会抵制她的任何同情表现,而她显然会对成为他的照顾者感到不舒服。
房间里气氛紧张。他“没有……
我的新病人呼吸困难,失去了吞咽能力;尽管如此,他一直很骄傲,不愿向朋友或家人求助。他瘦了30磅,衣服也松垮了。他的腰带太长了。我见到他的那天,我想,“这个人可以在竖琴上行走。”
人试过。在过去的几个月里,他担心的家人……
“我们就是我们反复做的事情。因此,卓越不是一种行为,而是一种习惯。”
——历史学家威尔·杜兰特
无论好坏,我所有的高中英语老师都是令人难忘的。每一篇文章都精确而不重叠地描绘了这篇精心制作的文章;因此,每年九月我都发现自己采用了一种全新的写作风格。一篇本可以在一学年结束时获得“A”的论文通常会收到……
癌症治疗延迟有时是不可避免的。然而,这里有一个故事让我挥之不去。
多年前,早在《平价医疗法案》出台之前,我被要求在当地一家免费诊所评估一位非常和蔼可亲、声音嘶哑的男子。他努力让别人听见他说话。“情况越来越糟,”他说。
“你什么时候开始失声的?”我问。
“大约六个星期前,”他回答说。“当它开始变得……
“医学是一门不确定的科学,也是一门概率的艺术。”
-威廉·奥斯勒爵士
同一天有两个人来到我的诊所,他们有典型的头颈癌症状。
每个人都报告了长达数周的单侧咽喉不适、耳痛和颈部肿块。每个人都有吞咽困难,为了适应疼痛,他们改变了饮食。当他们张开嘴时,每个人都有一团…
“我喜欢有力而有意义的词语。”
——路易莎·梅·奥尔科特
我和我的住院医生正在从颈部切除一个复发的大肿瘤。致密的疤痕组织在之前的手术和放射治疗中随处可见。进展缓慢。每一个动作都很费力,而且出血会遮住解剖学的视野。
“小心,”我告诉她。“颈静脉就在附近,可能就埋在那个伤疤里。”
“是的,”她回答道。“看看这根神经!”...
“专家就是在一个非常狭窄的领域里犯了所有可能犯的错误的人。”
——尼尔斯·波尔
五名经验丰富、著作丰富、广受尊敬的头颈部癌症外科医生在全国医学会议上共同探讨“我们能更好吗?”该小组代表了来自北美各地的专家,他们担任过项目负责人、部门主席和……
“奇怪的是,你生命中最糟糕的一天往往和其他任何一天一样开始。”
——乔安娜大炮
每次去诊所前,我都会检查当天病人的检查结果和扫描结果。今天,当我读到一份关于一位长期患者的报告时,我感到很沮丧。这个消息并不好;扫描显示他的癌症复发了。
二十年前的一天,就像今天,我……
我们正在肯尼亚莫伊教学转诊医院进行耳鼻喉科全天检查。当地的耳鼻喉科医生已经安排了大约100名患者回来看我们的美国团队,在我们访问期间进行手术评估。我们已经见过几个人在腮腺、甲状腺或颈部有棒球大小的肿瘤。接下来几天的手术日程已经排满了。
一个十三岁的……
“我们记得的不是日子,而是时刻。”
——切萨雷·帕
“飞机!一架飞机刚刚撞上了世贸中心。”
手术病例进展平稳。另一名外科医生切除了病人颈部的皮肤病变,病理学家还不确定这是否是癌症。我建议切除疤痕和附近的几个淋巴结。手术刚刚开始,正在进行中……
“知识就是力量。信息就是力量。隐瞒或囤积知识或信息可能是一种伪装成谦逊的暴政行为。”
——罗宾·摩根
15年后的2030年,一位病人在医院呆了一段时间后回到了家。他打开他的移动设备,找到了一个手术期间创建的文件。
“让我看看,”他说。“我想我还是先关掉‘解说’吧。也许……
“被信任是比被爱更大的赞美。”
——乔治·麦克唐纳
当我们调整她在手术台上的姿势时,我发现她脖子前面有一些短而垂直的疤痕。平行的斜线正对着她肿大的甲状腺——一种甲状腺肿——似乎是被故意放置的。有两组划痕,一组在脖子两侧,几乎相同的长度,均匀……
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