预约初级保健是医学的致命弱点
“医生,这是这么长时间为了能和你见面!”这是很多就诊的开场白,我发现自己总是代表我们的医疗系统向我的病人道歉。在大流行导致的常规医疗服务的停滞之后,我们又回到了最初的状态——医生预约了好几个月,病人很难预约到。
获得医疗保健的困难是我们的地方病阅读更多…
丹尼尔Ofri是内科医生兼主编,贝尔维尤文学评论的作者当我们伤害:医生面对医疗错误.可以通过她的同名网站联系到她,丹尼尔Ofri.
“医生,这是这么长时间为了能和你见面!”这是很多就诊的开场白,我发现自己总是代表我们的医疗系统向我的病人道歉。在大流行导致的常规医疗服务的停滞之后,我们又回到了最初的状态——医生预约了好几个月,病人很难预约到。
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一段节选医生的感受:情绪如何影响医学实践.经Beacon Press许可节选。
我的寻呼机上传来心脏骤停的消息与此同时全医院的扩音系统宣布" 411号,心脏骤停,MICU "操作员一遍又一遍地念叨着咒语……
每一种疾病都是独一无二的,每个人都以自己的方式面对疾病。
安娜·德维尔·史密斯(Anna Deveare Smith)在她的独唱百老汇剧目《让我轻松下来》(Let Me Down Easy)中,扮演了20个面对疾病或死亡的个体。在90分钟的时间里,迪维尔·史密斯带领观众进行了一场存在主义的寻宝游戏,让我们观察,偶尔从这群人身上获得一些见解。
这些人……
贝尔维尤医院的候诊区人满为患。椅子都坐满了。但人们还是络绎不绝地涌进来。必须多搬些椅子进来。目前还不清楚这个房间是否能容纳所有人。
然而,这里不是急诊室或诊所等候区。这是《贝尔维尤文学评论》诗歌和散文阅读的现场。一个周日的晚上,100多人涌入贝尔维尤医院……
距美国医学研究所(Institute of Medicine)的开创性报告《人孰能无过》(To Err is Human)已经过去了十多年。该报告估计,每年有150万人受到医疗事故的影响,近10万人死于医疗事故,引起了轰动。其中一些数字还存在争议,但毫无疑问,医疗事故是一个重要的医学问题,需要……
医生能工作多长时间?
居住监管机构回来了。大约十年前,全国认可住院医师培训计划的组织(ACGME)首次制定了关于实习医生工作时长的指导方针。实习生和住院医生终于实现了他们引以为豪的每周80小时工作制。纽约州在这方面领先了15年,1989年根据利比·锡安(Libby Zion)案的规定,规定每周工作80小时。
每个病人都想……
每次看病的大部分时间都花在开处方上。
在我们有电子病历之前,这通常是一项艰巨的任务,导致严重的作家抽筋。现在电脑使医生的工作更轻松了,但对病人似乎没有太大的影响。
最近的一篇文章普通内科杂志强调了大多数医生一直以来的怀疑,那就是一大块…
对大多数人来说,只有在有保险的情况下,健康才负担得起。一个很好的例子就是带状疱疹疫苗。
带状疱疹是水痘病毒的再现。这种病毒在儿童第一次出现带状疱疹时就存在于体内,然后在成年后爆发,形成带状疱疹。
带状疱疹很少会危及生命,但它会非常痛苦和虚弱,……
锁定急诊室的入口:在纽约市圣文森特医院(St. Vincent’s Hospital)的最后一天,没有比这更有力的画面了。
160年后,圣文森特教堂因财政问题而关闭。这是格林威治村唯一的一家医院,也是曼哈顿最后一家天主教医院。
医院的关闭就像家人的死亡。医院是坚定的成员…
把卡路里作为医疗改革的一部分——谁知道呢?但根据纽约大学营养学教授马里昂·奈斯特(Marion Nestle)的说法,显然在医疗改革法案的第455页就有新英格兰医学杂志.现在将在全国范围内推行连锁餐厅的卡路里计数。
改善美国人的整体健康状况有很多方法,但解决肥胖问题肯定是其中之一……
最近的一篇文章纽约时报注意到医生从私人诊所稳步向医院拥有的卫生系统转移。主要的驱动力似乎是经济方面的,经营一家企业太难了,尤其是在很大程度上需要与多家保险公司争夺报销费用的情况下。
一些接受采访的年长医生对选择受薪职位而不是私人执业的年轻医生表示“困惑”,他们认为……
当我和我的学生和实习生在一起时,我总是试图在结尾处写一首诗。我认为诗歌很重要,因为它有助于传达那些教科书上没有的医学经历。它之所以重要,是因为它教会了医生创造性思维——这对医生来说价值巨大。
这很重要,因为解读隐喻是一项重要的临床诊断技能;病人的症状通常表现为隐喻性的…
现在有一个名副其实的医生作家的流行病。这是怎么回事?
医生们是不是突然就进入了“亲嘴说悄悄话”的模式?保密呢?专业吗?HIPAA吗?
作为前面提到的医生作家之一,我对这种趋势既敬畏又恐惧。我怀疑这种繁荣的文学现象与公众对所有医学事物的迷恋和恐惧有关。它也与以前的,像基座一样的图像的消失有关……
”我的沙纳……”我结结巴巴地对阿里斯蒂德·梅赞德斯说,他是一个严肃的年轻人,穿着一件灰色羊毛大衣,站在我面前,姿态生硬。”我很荣幸,奥弗里医生.”
好了。我把它取出来了。
笛卡尔、伏尔泰和巴尔扎克的语言显然已经清空了我的大脑皮层。尽管上了那么多年的法语课,还去了巴黎一次短暂的旅行,”我叫这是我能想到的最好的答案。甚至那也是一种挣扎。推动……
公立医院名声不好。它们被许多人视为最后的救命稻草,大多数有私人保险的病人都想尽办法避开它们。
作为一名长期在公立医院工作的医生,我对这种名声很敏感。如果我觉得我的医院不能提供良好的医疗服务,我就不会在这里工作。我当然知道私立医院有公立医院负担不起的设施,但是很多…
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